Ανταλλαγή χολερυθρίνης
Η αναπνευστική λειτουργία του αίματος παρέχει όλους τους ιστούςοργανισμός με την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, που μεταφέρεται από έναν εξειδικευμένο μεταφορέα - αιμοσφαιρίνη - στη δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, αυτά τα κύτταρα έχουν περιορισμένη διάρκεια ζωής, κατά μέσο όρο 100-120 ημέρες. Στη συνέχεια εισέρχονται στα όργανα καταστροφής αίματος, όπου απελευθερώνεται αιμοσφαιρίνη από αυτά. Αμέσως δεσμεύεται από απτοσφαιρίνη και μεταφέρεται στα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος για περαιτέρω μετατροπή σε μη τοξικό χρωστικό (άμεση χολερυθρίνη) και απέκκριση με χολή. Στα μακροφάγα και στα ιστιοκύτταρα, η αιμοσφαιρίνη αρχικά αποσυντίθεται σε biliverdin, που είναι 4 δακτύλιοι πυρόλης που συνδέονται με γέφυρες μεθανίου. Και στη συνέχεια αποκαθίσταται στην ελεύθερη χολερυθρίνη, η οποία συλλαμβάνεται από μεταφορέα πρωτεΐνης και μεταφέρεται στο ήπαρ. Στο παρεγχύσμα του, η μετατροπή του σε χολερυθρίνη είναι άμεση, δηλαδή η δέσμευση από το γλυκουρονικό για την εξουδετέρωση του.
Ο ρόλος των βακτηρίωνΑναντικατάστατος ρόλος σε περαιτέρω αντιδράσειςαπέκκριση της χολής χρωστικών εκτελεί την φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα. Χολερυθρίνη πηγαίνει κατ 'ευθείαν από το ήπαρ στη χολή στην κύστη fellea σύνθεση, και κατά το άνοιγμα faterova θηλής εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, και περαιτέρω μέσα στο λεπτό έντερο όπου απελευθερώνεται από γλυκουρονικό οξύ και μετατρέπεται σε sterkobilinogena την έξοδο των κοπράνων. Μέρος από αυτό, όταν διέρχεται από το ορθό έντερο απορροφάται μέσα στο αιμορροϊδική φλέβες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας το ήπαρ, και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών στα ούρα. Έτσι, το αίμα ανιχνεύεται συνεχώς ως ελεύθερη, και άμεση χολερυθρίνη. το τελευταίο ποσοστό είναι περίπου 5,1 mol / l, και η συνολική - 15.
Διάγνωση ασθενειών του ήπατος
Με τις διακυμάνσεις και τη συσχέτιση αυτών των δεικτών, μπορεί κανείς να κρίνει τη λειτουργία του ήπατος.
Έτσι, αν το παρέγχυμα αυτού του οργάνου έχειλοιμώδη ή τοξική βλάβη, το μεγαλύτερο μέρος της ελεύθερης χρωστικής παραμένει μη συνδεδεμένο και η συγκέντρωση στο αίμα και των δύο μορφών χρωστικής αυξάνεται δραματικά. Απευθείας χολερυθρίνης στο αίμα ανιχνεύεται στη λεγόμενη αποφρακτικό ίκτερο, στα οποία υπάρχουν εμπόδια στην κανονική ροή της χολής, και ως εκ τούτου χολής παλινδρόμηση συμβαίνει στην κυκλοφορία του αίματος. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι χολής συμπίεση όγκους πόρου της κεφαλής παγκρέατος, πέτρα, κλπ εξάλειψη. Επινεφρίδιες Υπάρχουν και ίκτερο, η αιτία της οποίας ενισχύεται αποσύνθεση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να επηρεαστεί από αιμολυτικές τοξίνες μικροοργανισμών και δηλητηρίων, μερικές φυσιολογικές συνθήκες. Ωστόσο, για όλους αυτούς τους τύπους ηπατίτιδας, η χολερυθρίνη συσσωρεύεται στους ιστούς. Χωρίς περιορισμούς ίδια λόγω της λιποφιλίας της, διεισδύει εύκολα εντός κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του φράγματος αίματος-εγκεφάλου, και διαχωρίζει την αλυσίδα μεταφοράς ηλεκτρονίων στα μιτοχόνδρια, αναστέλλοντας έτσι το μεταβολισμό της ενέργειας. Πιο ασφαλής από την άποψη αυτή η χολερυθρίνη είναι ευθεία, ο κανόνας της οποίας είναι μη τοξικός, καθώς τα μόρια της είναι αδιάλυτα. </ p>