Ίκτερος σε νεογέννητο: αιτίες, εκδηλώσεις και θεραπεία

Ο ίκτερος σε ένα νεογέννητο είναι φυσιολογικόένα φαινόμενο που εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών λόγω παραβίασης του μεταβολισμού της χολερυθρίνης, η οποία σχετίζεται με την ανωριμότητα του ενζυμικού συστήματος του ήπατος. Επιπλέον, το φαινόμενο αυτό μπορεί να είναι κληρονομικό. Για παράδειγμα, ένας ίκτερος σε ένα νεογέννητο μπορεί να είναι συνέπεια της οικογενειακής υπερχολερυθριναιμίας.

Άλλος αιτιολογικός παράγοντας αυτής της κατάστασηςαισθάνονται έντονη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική ίκτερο), η οποία συνδέεται με την ασυμβατότητα του αίματος του παιδιού και της μητέρας, ηπατική νόσο, αιμορραγία που προκύπτουν κατά τον τοκετό, καθώς και την κληρονομική διαταραχή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σχηματίζουν ή μηχανική εμπόδια για την κανονική εκροή της χολής.

Ίκτερος στο νεογέννητο: εκδηλώσεις

Φυσιολογικό κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα συχνότεραόλα παρατηρήθηκαν την 3η ημέρα μετά τη γέννηση. Δεν υπάρχουν σημάδια αιμόλυσης και βλάβες του ήπατος ή του σπλήνα. Με την απέκκριση της χολερυθρίνης, η ιλαρότητα μειώνεται σταδιακά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ενδοφλέβια έγχυση του φαρμάκου "φαινοβαρβιτάλη", καθώς και ένα διάλυμα γλυκόζης και ασκορβικού οξέος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ίκτερος σε ένα νεογέννητο,που γεννήθηκε πριν από τον όρο, χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη ένταση και διάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνδυαστεί με συνεδρίες φωτοθεραπείας.

Με παθολογική ζελατίνα, όταν αναπτύσσεται αιμολυτική ασθένεια, το παιδί είναι υποτονικό, δεν θέλει να θηλάσει. Μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις και επίσης να αυξάνει το ήπαρ και το σπλήνα.

Ίκτερος στα νεογνά: συνέπειες

Από αυτή την κατάσταση στις περισσότερες περιπτώσειςέχει φυσιολογικό χαρακτήρα, τότε δεν προκύπτουν συνέπειες ή επιπλοκές. Στις περιπτώσεις που το αίμα του παιδιού και της μητέρας δεν είναι το ίδιο για τον παράγοντα Rh, όταν το μωρό έχει διαγνωστεί κακή ροή της χολής ή ήπαρ έχει υποστεί βλάβη από κάποιο ιό, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκές. Στη συνέχεια, αυτό μπορεί να συμβεί τοξικά λευκωματιναιμία εγκεφαλική βλάβη, καθώς και kernicterus, η οποία προκαλεί σοβαρή σπασμούς, κώφωση και καχεκτική σωματική ανάπτυξη.

Ίκτερος στα νεογέννητα: θεραπεία

Το εύρος των θεραπευτικών παρεμβάσεων εξαρτάται απόσοβαρότητα της παραβίασης. Τα παιδιά που έχουν εγγραφεί κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού, είναι σημαντικό να πάρει το πρωτόγαλα της μητέρας, η οποία συμβάλλει στην ταχύτερη απαλλαγή από μηκώνιο, και μαζί με αυτό - χολερυθρίνη.

Για τα παιδιά με ήπιες μορφές σκελετού, είναι χρήσιμο να κάνετε ηλιοθεραπεία. Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γλυκόζη και ένα ροφητικό για να βελτιώσει τη λειτουργία του ήπατος.

Όταν η χολόσταση έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που συμβάλλουν στην εκροή της χολής, και με ανεπαρκή δραστηριότητα των πεπτικών ενζύμων, η ενζυμική θεραπεία πραγματοποιείται.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η συγκέντρωση της χολερυθρίνηςπολύ υψηλή και άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, τα άρρωστα παιδιά παρουσιάζονται μετάγγιση αίματος. Όταν η αιμολυτική νόσος μωρό είναι καλύτερα να θηλάζετε μια άλλη γυναίκα, επειδή στο μητρικό γάλα υπάρχουν Rh-αντισώματα, τα οποία έχουν βλαπτική επίδραση στα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού.

</ p>