Θεραπεία αποτοξίνωσης.

Θεραπεία αποτοξίνωσης - απομάκρυνση απόοργανισμός τοξικών ουσιών. Οι δηλητηριώδεις ουσίες μπορούν να γίνουν όχι μόνο εκείνες που εισήλθαν στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, αλλά επίσης σχηματίστηκαν μέσα σε αυτό. Τις περισσότερες φορές στους νοσοκομειακούς ασθενείς με δηλητηρίαση με οινόπνευμα, υπερβολική δόση φαρμάκων, δηλητηρίαση με ατμούς τοξικών ουσιών εισέρχονται στο νοσοκομείο. Η μέθοδος έκκρισης τοξινών σε αυτούς τους ασθενείς είναι περίπου η ίδια. Ωστόσο, εάν ο παράγοντας δηλητηρίασης απελευθερώνεται μέσα σε ένα όργανο ή σύστημα, ο μηχανισμός για την εκτέλεση των δραστηριοτήτων επεξεργασίας θα αλλάξει κάπως.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης χωρίζεται σε δύομεγάλες ομάδες: εξωσωματική αποτοξίνωση και ενδοσωματική. Κατατάσσονται κυρίως στην κατεύθυνση της δράσης. Η ενδοσωματική αποτοξίνωση του σώματος αποσκοπεί στην απομάκρυνση της τοξίνης φυσικά (μέσω του αποβολικού συστήματος). Διεξάγεται με την εισαγωγή αντιδότων δηλητηριωδών ουσιών, καθώς και με κολλοειδή και κρυσταλλικά διαλύματα για την αναπλήρωση του bcc και την ομαλοποίηση των νεφρών.

Η εξωσωματική αποτοξίνωση πραγματοποιείται όχι μέσα στο σώμα, αλλά «έξω», με την τεχνητή αφαίρεση των τοξινών με τη βοήθεια μηχανικού εξοπλισμού.

Η ενδοορθική θεραπεία αποτοξίνωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Τα αλατούχα διαλύματα χρησιμοποιούνται όταν μια μεγάλη ποσότητα υγρού χάνεται από το σώμα. Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης, ο μηχανισμός του εμέτου ενεργοποιείται συχνότερα για την απομάκρυνση των τοξινών, έτσι οι ασθενείς χάνουν πολύ υγρό.

Αποτοξινωτικά παρασκευάσματα, αναπλήρωσηο χαμένος όγκος ενός υγρού, εκδίδονται σε φιάλες στα 200 και 400 ml. Ένας τέτοιος διαχωρισμός δημιουργείται για την διευκόλυνση της εισαγωγής από τον υπολογισμό του όγκου του υγρού που στερείται του σώματος.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα παρασκευάσματα είναι τα εξής:

"Διαζόλη" - χλωριούχο νάτριο - 600 mg, κιτρικό νάτριο - 200 mg.

Το διάλυμα Ringer περιέχει ιόντα νατρίου, καλίου, ασβεστίου και χλωρίου.

2. Σε δηλητηριάσεις με μεγάλη απώλεια υγρού, ενδείκνυται η θεραπεία αποτοξίνωσης, τα παρασκευάσματα των οποίων περιέχουν διάλυμα γλυκόζης. Γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας στο σώμα, επομένως, για την πλήρη λειτουργία όλων των συστημάτων, είναι απλά απαραίτητο.

3. Τα κολλοειδή διαλύματα μπορούν να χωριστούν σε συνθετικά και φυσικά (φυσικά). Στην πράξη, σχεδόν πάντα χρησιμοποιούνται συνθετικές λύσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

- δεξτράνες

- ανάλογα υδροξυαιθυλικού αμύλου

- "Ζελλατινόλη"

4. Τα οσμωδιουρητικά χρησιμοποιούνται επίσης για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα. Εκπρόσωπος: Monnitol. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, επιταχύνουν τη διαδικασία έκκρισης τοξικών ουσιών.

5. Για να διατηρηθεί η ισορροπία όξινης βάσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα 9% δισανθρακικού νατρίου ή χλωριούχου καλίου.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης μέσω τεχνητού καθαρισμού αίματος και άλλων βιολογικών υποστρωμάτων μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Αιμορραγία - διείσδυση αίματος μέσω ειδικού φίλτρου απορρόφησης, με αποτέλεσμα να αφαιρούνται όλες οι τοξικές ουσίες μεγάλου και μεσαίου μεγέθους.
2. Πλασμαφαίρεση - η κατανομή του αίματος σε ερυθρά αιμοσφαίρια και πλάσμα. Επιπλέον, τα ομοιόμορφα στοιχεία επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος και το τοξικό πλάσμα αντικαθίσταται από ένα πανομοιότυπο δότη.
3. Η πλασμαμορρόφηση είναι μια μέθοδος παρόμοια με τη πλασμαφαίρεση, μόνο δεν υπάρχει υποκατάσταση από πλάσμα δότη, αλλά καθαρίζεται.
4. Λεμφοσυσσωμάτωση - η διέλευση της λεμφαδένιας μέσω του φίλτρου ρόφησης.
5. Η αιμοκάθαρση είναι ένας «τεχνητός νεφρός».
6. Ακτινοβολία αίματος με λέιζερ και υπερήχους.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης σε εξωσωματικές μεθόδους εκτελείται μόνο σε περίπτωση απειλής για τη ζωή του ασθενούς, όταν άλλες μέθοδοι δεν βοηθούν.