Τα προβλήματα με την πέψη διαταράσσουν το μεγαλύτερο μέρος τουανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Κατά τη διεξαγωγή μελετών για διαγνωστικούς σκοπούς, η φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα ανιχνεύεται πολύ συχνά. Από αυτή την άποψη, η σύγχρονη ιατρική είναι εξοπλισμένη με μια ποικιλία τεχνολογιών που σας επιτρέπουν να ανιχνεύετε γρήγορα και με ακρίβεια παθολογικές αλλαγές. Υπάρχει ένας επαρκής αριθμός μελετών που χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα. Περιλαμβάνουν κλασματικούς ήχους, μετρήσεις pH, μεθόδους αντίθεσης ακτίνων Χ, βιοψία και ακόμη και λαπαροσκόπηση. Το χρυσό πρότυπο για σήμερα είναι - FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy).
Πλεονεκτήματα του FEGDS
Fibroesophagogastroduodenoscopy, ή απλάγαστροσκόπηση, συνταγογραφείται για την ανίχνευση παθολογιών του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, είναι δυνατόν να εκτιμηθούν οι αλλαγές που συμβαίνουν στο τοίχωμα του πεπτικού συστήματος. Το FEGDS σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και να κάνετε μια στοχευμένη βιοψία από ύποπτες εστίες. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν τα αρχικά στάδια και οι προκαρκινικές καταστάσεις στα πρώιμα στάδια, εμποδίζοντας έτσι τις μεταβολές του όγκου στην πεπτική οδό. Όταν αναφερθούμε στο PHEGDS, οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν να ανησυχούν, καθώς αυτή η μέθοδος συνδέεται με την κατάποση του σωλήνα και τις δυσάρεστες αισθήσεις. Προς το παρόν, έχει γίνει διαθέσιμη η γαστροσκόπηση υπό αναισθησία, στην οποία μπορεί να αποφευχθεί η ενόχληση αυτής της διαδικασίας.
Ενδείξεις γαστροσκόπησης
Το FEGDS χρησιμοποιείται ως διαγνωστικό εργαλείοασθένειες της γαστρεντερικής οδού, προκειμένου να ελέγχεται η θεραπεία ελκωτικών ελαττωμάτων, καθώς και για ελάχιστα επεμβατική χειραγώγηση. Επιπλέον, η γαστροσκόπηση με στοχοθετημένη βιοψία αναφέρεται σε μεθόδους διαλογής που έχουν σχεδιαστεί για τη διάγνωση κακοήθων διεργασιών. Ασθένειες που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια των FEGDS:
- Οξεία και χρόνια οισοφαγίτιδα.
- Γαστρίτιδα.
- Δουδενίτιδα.
- Στενώσεις οργάνων, οι οποίες μπορεί να είναι ταυτόχρονα συγγενείς και να αποκτώνται μετά από τραυματισμό και εγκαύματα.
- Χρνίες του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.
- Έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
- Πολύποδες.
- Απορρόφηση του οισοφάγου.
Κατά τη διεξαγωγή θεραπείας με φάρμακα ελκώδηΗ ασθένεια του PHEGDS επιτρέπει την αξιολόγηση του σταδίου της διαδικασίας (υψηλή, επούλωση). Η γαστροσκόπηση με αναισθησία είναι μια πιο ήπια μέθοδος, καθώς ο ασθενής δεν παρουσιάζει δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής του. Παρ 'όλα αυτά, έχει τις ίδιες ενδείξεις και υψηλή απόδοση. Η γαστροσκόπηση για παιδιά υπό αναισθησία γίνεται για τις ίδιες ενδείξεις όπως για τους ενήλικες.
Κολονοσκόπηση: ο σκοπός της χρήσης της μεθόδου
Η μέθοδος εξέτασης του παχέος εντέρου με τη βοήθεια τουΗ ενδοσκοπική τεχνική ονομάζεται κολονοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται στην ιατρική για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς είναι εξαιρετικά κατατοπιστική και επιτρέπει τη στοχοθετημένη βιοψία. Η κολονοσκόπηση βοηθάει στην ταυτοποίηση του υπογαστρίου και των προκαρκινικών καταστάσεων, αξιολογεί την βατότητα, τη δομή και την παρουσία παθολογικών σχηματισμών σε όλο το παχύ έντερο. Μερικοί ασθενείς αρνούνται αυτή τη μέθοδο, διότι είναι οδυνηρές και δυσάρεστες στην ψυχολογική πλευρά. Παρ 'όλα αυτά, η μελέτη είναι απαραίτητη για τη διάγνωση πολλών ασθενειών. Επί του παρόντος, είναι διαθέσιμη η γαστροσκόπηση και η κολονοσκόπηση υπό αναισθησία. Ως εκ τούτου, ο φόβος αυτών των διαδικασιών γίνεται σταδιακά ένα παρελθόν.
Γαστροσκόπηση υπό αναισθησία: τεχνική εκτέλεσης
Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να το κάνετενα προετοιμάσει τον ασθενή και να λάβει τη συγκατάθεσή του. Κατ 'αρχάς, ο ασθενής πρέπει να μιλήσουμε για το σκοπό και τα οφέλη αυτής της μεθόδου διάγνωσης, τότε - για την τεχνική του. Εάν οριστεί Γαστροσκόπηση υπό γενική αναισθησία, πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή ότι η διαδικασία διεξάγεται με άδειο στομάχι, το οποίο σημαίνει ότι δεν έχει ενώπιον του για περίπου 10-12 ώρες. Όσο για το κάπνισμα, πριν FEGDS αντενδείκνυται για 2-3 ώρες. Πριν από την εισαγωγή της ενδοσκοπικής περιοχής ανιχνευτή της γλώσσας και του λαιμού ρίζες κατεργάστηκε με ένα διάλυμα λιδοκαΐνης, προκειμένου να μειωθεί τάση για έμετο, αυτό είναι ένα τοπικό αναισθητικό και εκτελείται σε όλους τους ασθενείς. Μερικοί ασθενείς μετά από αίτησή τους ή ειδικές ενδείξεις κάνουν γενική αναισθησία, δηλαδή, ενδοφλεβίως, ή ηρεμιστικά ( «Diprivan», «Propofol»), προκειμένου να επιτευχθεί ένα ρηχό φαρμακευτική αγωγή ύπνο.
Ενδείξεις για την εισαγωγή της γενικής αναισθησίας
Ο καθένας μπορεί να κάνει γαστροσκόπηση κάτω από αναισθησία. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ειδικές ενδείξεις στις οποίες η αναισθησία είναι απλά απαραίτητη. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αυξημένο αντανακλαστικό - όταν ο ασθενής δεν μπορεί να περιέχει τα περιεχόμενα του πεπτικού συστήματος.
- Υπερβολική ψυχολογική διέγερση, η οποία έλαβε χώρα κατά τη διάρκεια των προηγούμενων FEGDS.
- Εάν προγραμματιστούν χειρισμοί κατά τη διάρκειαη πραγματοποίηση μιας γαστροσκόπησης, μπορεί να είναι η αφαίρεση των πολύποδων, ένα μικρό εκκολπωματικό. Κανονικά, η διαδικασία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά. Σε θεραπευτικούς χειρισμούς αυξάνεται αυτή τη φορά.
Γαστροσκόπηση με αναισθησία: ανασκόπηση των ασθενών
Η γνώμη των ασθενών για τη διεξαγωγή των FEGDS σε ένα όνειροεπειδή δεν αισθάνονται δυσάρεστες αισθήσεις από τη διαδικασία, ούτε παρατηρούν οπτικά τις παθολογικές αλλαγές στα όργανα τους, κάτι που είναι σημαντικό για μερικούς από αυτούς. Όσον αφορά τις ανασκοπήσεις της κολονοσκόπησης υπό αναισθησία, αυτή η μέθοδος είναι πιο αποδεκτή για όλους τους ασθενείς. Αυτό δεν σχετίζεται μόνο με τον φόβο και τον πόνο της διαδικασίας, αλλά επίσης ανακουφίζει τους ασθενείς από μια αίσθηση συγκράτησης ενώπιον του ιατρικού προσωπικού.
</ p>