Ένα παιδί των 8/8 στην κλίμακα Apgar - τι σημαίνει αυτό;
Πολλοί νέοι γονείς αντιμετώπισαν το δικό τουςζωή με την έκφραση "κλίμακα Apgar". Αμέσως μετά τη γέννηση, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τη γυναίκα σχετικά με τα σημεία που χορήγησε στο βρέφος σύμφωνα με αυτή την κλίμακα. Ακριβώς όπως το ύψος και το βάρος, προστίθενται στην κάρτα ανταλλαγής. Αυτές οι παράμετροι χρειάζονται περισσότερο για τους γιατρούς, όχι για την ίδια την γυναίκα.
Ποια είναι η κλίμακα Apgar;
Αυτό το σύστημα αναπτύχθηκε από τον Αμερικανό αναισθησιολόγοVirginia Apgar το 1952. Ο σκοπός της κλίμακας είναι να δοθεί η δυνατότητα στις μαίες να αξιολογήσουν την κατάσταση της υγείας ενός νεογέννητου αμέσως μετά την άφιξή του σε αυτόν τον κόσμο. Έτσι, μπορείτε γρήγορα να καθορίσετε την ανάγκη για αναζωογόνηση.
Αξιολογήστε ένα νεογέννητο στην κλίμακα Apgar δύο φορές- κατά το πρώτο και πέμπτο λεπτό της ζωής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτούνται περισσότερες εκτιμήσεις. Αρχικά, τα αντανακλαστικά των νεογνών ελέγχονταν από νοσηλευτές. Αλλά στην εποχή μας είναι ευθύνη του νεογνολόγου.
Δέκα βαθμοί κλίμακας για την αξιολόγηση της κατάστασης του νεογέννητου
Για την αξιολόγηση ενός παιδιού,σύστημα δέκα σημείων. Αυτό λαμβάνει υπόψη τους δείκτες του παλμού, της αναπνοής, του μυϊκού τόνου, του δέρματος και των συγγενών αντανακλαστικών. Κάθε μία από αυτές αξιολογείται χωριστά, απονέμοντας από 0 έως 2 βαθμούς. Το ποσό τους είναι το αποτέλεσμα της έρευνας.
Ένα νεογέννητο μωρό ζυγίζεται, μετράταιη αξία της ανάπτυξης του, η περιφέρεια του κεφαλιού και του θώρακα. Εάν το μωρό σας έχει βαθμολογηθεί με περισσότερους από 7-8 βαθμούς στην κλίμακα Apgar, το παιδί είναι απολύτως υγιές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι με τη μητέρα πριν από την απαλλαγή. Εάν το συνολικό σκορ είναι μικρότερο από 7, το παιδί χρειάζεται εντατική φροντίδα.
Αρκετά καλό είναι το σκορ 8/8 στην κλίμακα Apgar, καθώς στο πρώτο λεπτό 10 βαθμοί λαμβάνουν λιγότερο από το 15% των νεογνών.
Είναι παρόμοιες οι έννοιες "βιώσιμη" και "υγιής";
Μην πανικοβληθείτε ή αναστατωθείτε εάν ο γιατρόςέδωσε στο παιδί μια εκτίμηση 7/8 στην κλίμακα Apgar. Εάν το μωρό βρεθεί αμέσως στη μητέρα του στο στομάχι του, του δόθηκε μαστός και μετά το έλαβαν στην εξέταση, είναι βιώσιμος. Αλλά εδώ για την κατάσταση της υγείας του μπορεί να κριθεί μόνο με βάση τα αποτελέσματα ορισμένων δοκιμών και μια έρευνα. Αρκετά υψηλή είναι η βαθμολογία 8/9 και 8/8 στην κλίμακα Apgar.
Ελέγχεται η υγεία του παιδιού, ανεξάρτητα από τις επιθυμίες της μητέρας του. Οι γονείς μπορεί να χρειάζονται συγκατάθεση για εμβολιασμό, αλλά κανείς δεν θα ζητήσει άδεια για διεξαγωγή έρευνας.
Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός πρέπει να πάρει αίμα από τοαντίχειρα στο στέλεχος για να αποκλείσει την παρουσία πέντε κοινών μεταλλάξεων. Εάν εντοπιστούν εγκαίρως, με σωστή θεραπεία, η πιθανότητα θεραπείας τους αυξάνεται σημαντικά. Το παιδί σε αυτή την περίπτωση θα είναι γεμάτο και υγιές.
Σχέδιο για τον προσδιορισμό της συνολικής βαθμολογίας
Αναλύστε την κατάσταση του μωρού σύμφωνα με την κλίμακα ApgarΚατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε λεπτά της ζωής του. Αμέσως μετά τη γέννηση του παρακολουθώντας πότε και πώς το μωρό έκλαιγε, να εξετάσει την κατάσταση του δέρματός του, υπολογίζεται σε ένα λαμπρό φως φακό, καθορίζουν τον μυϊκό τόνο και τον καρδιακό ρυθμό.
Εάν το παιδί έχει φυσικό χρώμα του δέρματοςκαι φώναξε δυνατά χωρίς βοήθεια αμέσως μετά τη γέννησή του, το παιδί παίρνει το υψηλότερο σκορ στην κλίμακα Apgar. Επιπλέον, πρέπει να αντισταθεί όταν κάνει κάμψη ή επέκταση από τον νεογνότροπο των άκρων του. Σε έντονο φως, ένα τέτοιο νεογέννητο συνοφρύωμα και η συχνότητα κτύπησης της καρδιάς του σύμφωνα με τα προδιαγεγραμμένα πρότυπα είναι περίπου 100 κτύνοι ανά λεπτό.
Ο νεογνολόγος ελέγχει επίσης για την παρουσία ή την απουσίαανεπιθύμητα αντανακλαστικά. Εάν το παιδί βρεθεί στην πλάτη και δίνει έμφαση στα πόδια του, πρέπει να αποκρούσει. Αυτό ονομάζεται αντανακλαστικό ανίχνευσης. Όταν το παιδί παίρνει τις μασχάλες του και βάζει τα πόδια του στο τραπέζι, ενώ κλίνει ελαφρώς προς τα εμπρός, πρέπει να αναδιοργανώσει τα πόδια, μιμούμενο περπάτημα. Αυτό είναι ένα αντανακλαστικό ενός αυτόματου βηματισμού.
Χαμηλή βαθμολογία στην κλίμακα Apgar
Αλλά δεν μπορεί να δείξει κάθε παιδίεξαιρετικά αποτελέσματα μετά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης και έμπειρο ως αποτέλεσμα αυτής της μεγάλης πίεσης. Επομένως, εάν η ψίχα βαθμολογήθηκε ελαφρώς χαμηλότερη από 8/8 στην κλίμακα Apgar, μην ανησυχείτε, καθώς αυτό είναι ο κανόνας. Επιπλέον, μην ξεχνάτε την ιδιοσυγκρασία του νεογέννητου μικρού άνδρα. Μετά από όλα, οι μητέρες είναι επίσης πολύ ήρεμοι. Γιατί λοιπόν το παιδί πρέπει να είναι ενεργό;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι δείκτεςτη ζωή του παιδιού κατά το πρώτο και το πέμπτο λεπτό της ζωής του. Πολύ συνηθισμένη είναι η περίπτωση όταν το πρώτο σκορ είναι 1 βαθμός χαμηλότερο από το δεύτερο. Για παράδειγμα, μια βαθμολογία 8/8 Apgar δείχνει ότι οι δείκτες δεν άλλαξαν σημαντικά μετά από 5 λεπτά.
Αλλά αρκετά συχνά στην κάρτα ανταλλαγής μπορείτεδείτε ελαφρώς διαφορετικές έννοιες. Για παράδειγμα, τα σημεία 7/8 και 6/8 στην κλίμακα Apgar δείχνουν ότι μετά από πέντε λεπτά, το μωρό συνηθίζεται σε έναν κόσμο που δεν είναι εξοικειωμένος με αυτόν. Ως εκ τούτου, οι δείκτες έχουν γίνει πολύ μεγαλύτεροι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια αυτού του σύντομου χρονικού διαστήματος, ο οργανισμός κορεσμεί με οξυγόνο, γεγονός που επηρεάζει τη βελτίωση του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό συμβάλλει στην προσθήκη ενός ή δύο σημείων.
Πίνακας αξιολόγησης των κριτηρίων για τη ζωή ενός νεογέννητου
Για να κατανοήσετε καλύτερα ποιες αξιολογήσεις και τι κάνουν οι γιατροί στο νεογέννητο παιδί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παρακάτω πίνακα.
| 2 πόντους | 1 σημείο | 0 πόντους | |
| Κατάσταση μυϊκού τόνου | Το μωρό είναι κινητό | Υπάρχει ανεπαρκής δραστηριότητα του μωρού | Απουσία οποιωνδήποτε κινήσεων |
| Χαρακτηριστικά της αναπνοής | Το παιδί αυτό-δυνατά φώναξε αμέσως μετά τη γέννηση | Αδύναμη, ακανόνιστη κραυγή | Δεν ουρλιάζει και αναπνέει |
| Καρδιακός ρυθμός | > 100 | <100 | Λείπει |
| Χρώμα δέρματος | Λεπτά ροζ | Το δέρμα των χεριών και των ποδιών είναι μπλε, το υπόλοιπο σώμα έχει φυσικό χρώμα | Όλο το δέρμα του μωρού έχει μπλε απόχρωση |
| Μη αντανακλαστικά αντανακλαστικά | Υπάρχει μια εξαιρετική απάντηση στα κύρια ερεθίσματα | Η αντίδραση στα ερεθίσματα εκφράζεται ελάχιστα, η κινητικότητα σχεδόν απουσιάζει | Δεν υπάρχει απολύτως καμία αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα |
Αλλά με τη βοήθεια αυτού του πίνακα μπορείτε μόνο να κρίνετεσωματική υγεία του μωρού. Δεν είναι δυνατή η εφαρμογή ζυγών Apgar για άλλες προβλέψεις. Για παράδειγμα, δεν χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των πνευματικών ικανοτήτων του παιδιού.
Πώς να αποκτήσετε υψηλή βαθμολογία;
Φυσικά, κάθε μαμά θέλει το μωρό της να είναι υγιές. 8 βαθμοί στην κλίμακα Apgar είναι ένας από τους πιο επιθυμητούς δείκτες γι 'αυτό. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα εξαρτάται κυρίως από αυτήν.
Συμπεριφορά κατά τη διάρκεια του τοκετού
Μην είστε πάρα πολύ επιπόλαιοι για θεραπείαλένε οι γιατροί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μετά από όλα, από το ευνοϊκό αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από το πώς θα γεννηθεί το παιδί. 8/9 βαθμοί στην κλίμακα Apgar θα δοθούν σε εκείνο το μωρό του οποίου η μητέρα συμπεριφέρθηκε σωστά και ακολούθησε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Στην αντίθετη περίπτωση, το μωρό μπορεί να έχει μώλωπες αντί για το κεφάλι. Δεν υπάρχει τίποτα φοβερό και θανατηφόρο γι 'αυτό, φυσικά. Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα, το μπλε χρώμα του δέρματος αλλάζει σε φυσικό ροζ. Αλλά τα αποτελέσματα του Apgar θα μειωθούν κατά 1 ή 2 βαθμούς.
Μην ανησυχείτε αν υπήρχε κάποιος δείκτηςελαφρώς κάτω από τον κανόνα. Αυτό δεν σημαίνει αναπηρία ή την παρουσία παθολογικών προβλημάτων υγείας. Η βαθμολογία Apgar είναι ένας σημαντικός δείκτης που δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο το μέλλον του παιδιού. Θεωρείται μόνο κατά τη γέννηση, τόσο το ύψος όσο και το βάρος.
</ p>
