Νευρικό νεύρο ενός ατόμου: δομή, λειτουργία και πιθανές ασθένειες

Τα νευρικά και ακτινωτά νεύρα είναι συστατικάοπίσθιο κορμό του βραχιονικού πλέγματος. Ένα νεύρο περνά μέσα από την άρθρωση ώμων, δίνοντας ένα κλαδί που νευρώνει ένα μικρό στρογγυλό μυ που περιστρέφει το χέρι έξω. Περαιτέρω, το μασχαλιαίο νεύρο διέρχεται πίσω από το πλευρικό βραχιόνιο πριν διαχωριστεί στο οπίσθιο και πρόσθιο κλαδί που τροφοδοτεί ένα μέρος του δελτοειδούς μυός. Στον οπίσθιο κλάδο είναι το δερματικό νεύρο, το οποίο νευρώνει το δέρμα πάνω από την πλευρική επιφάνεια του δελτοειδούς μυός. Εξετάστε λεπτομερέστερα το μασχαλιαίο νεύρο. Η ανατομία του είναι μοναδική.

Νευρική βλάβη

Τις περισσότερες φορές, βλάβη των μασχαλιαίων νεύρωνσυμβαίνει όταν το κάταγμα του βραχιονίου ή η εξάρθρωση του ώμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο το μασχαλιαίο νεύρο επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της ιδιοπαθούς οφθαλμοπάθειας του βραχιόνιου πλέγματος. Ποιος είναι ο κίνδυνος βλάβης των μασχαλιαίων νεύρων; Ας δούμε αυτό το άρθρο.

Η κύρια κλινική εκδήλωση της συμπίεσηςτο μασχαλιαίο νεύρο - αυτή είναι μια παραβίαση της λειτουργίας της εκτροπής ώμων λόγω της αδυναμίας του δελτοειδούς μυός. Για να αποσυρθεί ο βραχίονας ξεκινά ο υπερκείμενος μυς και έτσι ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει μια περιορισμένη ικανότητα να αποσύρει το χέρι του. Αν και ένας μικρός στρογγυλός μυς μπορεί να είναι ασθενής, δεν είναι πάντα αισθητός σε μια κλινική εξέταση ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής λειτουργίας του υποξενού μυός.

Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με την αποκάλυψη της αδυναμίαςτο δελτοειδή μυ και ανώμαλη δείκτες EMG που σχετίζονται με τις μικρές στρογγυλές και δελτοειδή μυς. SPNV νεύρων στο μυ επιφάνεια μασχαλιαία εγγραφές εφαρμογή (δελτοειδής) χρησιμεύει για τον εντοπισμό πιθανών καθυστέρηση ή μειωμένο εύρος MTD μασχαλιαία νεύρου.

Νευροπάθεια του άνω άκρου - μια αρκετά κοινή ασθένεια στοεργασία νευρολόγου. Η βλάβη μπορεί να είναι ένα μασχαλιαίο νεύρο και αρκετά νεύρα ταυτόχρονα, σε σχέση με τα οποία η κλινική εικόνα της νόσου θα διαφέρει. Ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την ασθένεια, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πόνο, απώλεια ευαισθησίας, αίσθηση δυσφορίας και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Αιτίες

Συχνά, οι ασθενείς που έχουν παρουσιάσει νευροπάθειατα ανώτερα άκρα, πιστεύουν ότι τα προβλήματά τους συνδέονται με την έλλειψη ύπνου και κόπωσης, τα οποία μπορούν να αποκατασταθούν με την κατάλληλη ανάπαυση. Πολλοί λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε πολυνευροπάθεια των χεριών. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Οι νόσοι του όγκου - και οι όγκοι δεν βρίσκονται απαραίτητα στην περιοχή του ώμου και της μασχάλης. Η τοπική προσαρμογή μπορεί να είναι οποιαδήποτε.
• Πράξεις που μεταφέρθηκαν νωρίτερα (επιτόπου)χειρουργική επέμβαση την πάροδο του χρόνου το αίμα παύει να κυκλοφορεί κανονικά, και αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει στην μυϊκή ατροφία και τον σχηματισμό οιδήματος, συμπεριλαμβανομένης της συμπίεσης των νευρικών δεσμίδων, η οποία οδηγεί σε νευροπάθεια).
• Long φάρμακα χρήση με περιεκτικότητα χλωροκίνη και φαινυτοΐνης - οι ουσίες αυτές δρουν αρνητικά στις νευρικές ίνες.
• Τραυματισμοί των άκρων με την επακόλουθη ανάπτυξη οίδημα, συμπίεση του νεύρου - ως συνέπεια, προκύπτει νευροπάθεια.
• Διάφορες μεταδοθείσες λοιμώξεις, για παράδειγμα, φυματίωση, γρίπη, διφθερίτιδα, HIV, έρπης, ελονοσία και άλλοι.
• Τακτική υποθερμία - το σώμα είναι πολύ επιβλαβής μείωση της θερμοκρασίας και μακροπρόθεσμη παρουσία σε αυτή την κατάσταση.
• Έλλειψη ορισμένων ομάδων βιταμινών στο σώμα, συχνά βιταμίνη Β.
• Ακτινοβολία - επηρεάζει το σώμα εξαιρετικά αρνητικά.
• Δηλητηρίαση του σώματος.
• Υπερβολική και ισχυρή σωματική άσκηση στους μυς.
• Ενδοκρινικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδη διαβήτη.

Πώς εμφανίζεται το τραυματισμένο μασχαλιαίο νεύρο;

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία μπορεί να χωριστεί σεσυνοδευτικά και βασικά. Όταν εκδηλώνονται τα κύρια συμπτώματα, ένα άτομο αισθάνεται κάψιμο οδυνηρές αισθήσεις, που τον διώχνουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και ένα αίσθημα μούδιασμα των δακτύλων, τα χέρια εν γένει και ένα πινέλο. Με την ταυτόχρονη συμπτωματολογία εκδηλώνεται:

• δυσκολία στην κίνηση με τα χέρια.
• οίδημα
• παραβιάσεις του συντονισμού των κινήσεων ·
• ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, κράμπες, σπασμούς.
• μείωση της ευαισθησίας στη θερμοκρασία.
• δυσάρεστες αισθήσεις ανατριχιαστικό.

Κατεστραμμένο μασχαλιαίο νεύρο: διάγνωση

Για να επιλέξετε την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας, πολύείναι σημαντικό να διεξάγετε μια πλήρη εξέταση του ασθενούς, να κάνετε εξετάσεις, να κάνετε ειδικές εξετάσεις, να αξιολογείτε τα αντανακλαστικά και τη μυϊκή δύναμη. Οι διαδραστικές μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν: μαγνητική τομογραφία, ηλεκτροερυθρογραφία.

Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν την ανίχνευση ζημιώντα νεύρα, να προσδιορίσουν την αιτία και το βαθμό των διαταραχών της αγωγής. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός μπορεί να κατευθύνει τον ασθενή για να διενεργήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλη παθολογία. Και μόνο μετά τη διάγνωση των αποτελεσμάτων. Πολύ ενημερωτικό τοπογραφία του μασχαλιακού νεύρου.

Νευροπάθεια

Η νευροπάθεια του μασχαλιακού νεύρου συνοδεύεται απόο περιορισμός (αδυναμία) της μόχλευσης του ώμου, η κίνηση του εμπρός και πίσω, η παραβίαση της ευαισθησίας της ζώνης εννεύρωσης, η ατροφία του δελτοειδούς μυός. Συμπίεση του τετράπλευρου συνδρόμου ανοίγματος - σήραγγας του μασχαλιακού νεύρου (triceps, μεγάλοι και μικροί στρογγυλοί μύες, humerus). Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του βραχίονα και ενισχύεται με περιστροφή και εκτροπή του ώμου. Πρέπει να γίνει διαφοροποίηση από τη δισκογονική αυχενική ισχιαλγία και την περιαρθρίτιδα περιαρθρίτιδας.

Νευρίτιδα

Νευρίτιδα - μια νόσος του περιφερικού νεύρου(προσώπου, μεσοπλεύριας, ινιακή, νευρικά άκρα), που έχει φλεγμονώδη χαρακτήρα και εκδηλώνεται από πόνο κατά μήκος του νεύρου, μυϊκή αδυναμία της νευρικής περιοχής, παραβίαση της ευαισθησίας. Με την ήττα αρκετών νεύρων, η ασθένεια ονομάζεται πολυνευρίτιδα. Η προβολή του μασχαλιαίου νεύρου παίζει σημαντικό ρόλο εδώ.

Νευρικές λειτουργίες, περιοχή εννεύρωσης και βαθμόοι βλάβες καθορίζουν την κλινική εικόνα της νευρίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα περιφερικά νεύρα αποτελούνται από διαφορετικό τύπο νευρικών ινών: φυτικό, αισθητικό, κινητικό. Για οποιοδήποτε είδος νευρίτιδας, τα συμπτώματα προκαλούνται από τη ζημία κάθε τύπου ινών:

• Οι τροφικές και φυτικές διαταραχές προκαλούνεμφάνισης φλεβικών ελκών, οίδημα, εύθραυστα νύχια, κυάνωση του δέρματος, ξηρότητα και λέπτυνση του δέρματος, αποχρωματισμός και τοπική απώλεια μαλλιών, εφίδρωση και ούτω καθεξής?
• Οι διαταραχές ευαισθησίας προκαλούν απώλεια ή μείωση της ευαισθησίας της ζώνης εννεύρωσης, παραισθησία (αίσθηση ρίψεων, τσούξιμο), μούδιασμα.
• διαταραγμένη κινητική δραστηριότητα προκαλεί μείωση ή απώλεια της τενόντια αντανακλαστικά, πάρεση (μερική) ή παράλυση (πλήρης) μείωση της αντοχής νευρώνονται μυϊκή ατροφία.

Πρώτα σημάδια

Βασικά, τα πρώτα σημάδια νευρικής βλάβηςείναι μούδιασμα και πόνος. Η κλινική εικόνα ορισμένων τύπων νευρίτιδας καταδεικνύει συγκεκριμένες εκδηλώσεις που σχετίζονται με την περιοχή που το νεύρο της μασχάλης νευρώνει.

Η νευρίτιδα του μασχαλιακού νεύρου εκφράζεται με την αδυναμία ανύψωσης του βραχίονα στο πλάι, αυξάνοντας την κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου, μειώνοντας την ευαισθησία του ανώτερου τρίτου του ώμου, την ατροφία του δελτοειδούς μυός.

Το απομονωμένο μασχαλιαίο νεύρο επηρεάζεται από τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος ή από εξάρθρωση της κεφαλής του ώμου. Αυτό οδηγεί στην απώλεια της ανύψωσης του χεριού στο οριζόντιο επίπεδο.

Σε μια μικρή λωρίδα δέρματος κατά μήκος της πλάτηςη επιφάνεια του άνω βραχίονα είναι μειωμένη ευαισθησία. Σε ορισμένες περιπτώσεις τραυματίζεται το πλευρικό δερματικό νεύρο του αντιβραχίονου και η ευαισθησία διαταράσσεται στην εξωτερική ακτινωτή πλευρά του αντιβραχίου. Όλα αυτά είναι τα νεύρα της μασχαλιαίας περιοχής.

Για γρήγορη πλοήγηση στην ήττα των νεύρωντα άνω άκρα, ειδικά τον αγκώνα, το διάμεσο και την ακτίνα, θα αρκεί να εξετάσει τον ασθενή για μερικές συνήθεις κινήσεις των δακτύλων, των χεριών και των βραχιόνων. Αλλά για να ξεκινήσουμε με αυτό είναι απαραίτητο να είμαστε πεπεισμένοι για την απουσία εμποδίων μηχανικής φύσης στη μετακίνηση εξαιτίας της ανάπτυξης της αγκύλωσης ή των συστολών. Όταν ο ασθενής θα κάνει τις απαραίτητες κινήσεις, ο ειδικός θα πρέπει να είναι πεπεισμένος για την ασφάλεια της δύναμης και του όγκου αυτών των κινήσεων.

Ομάδες μυών

Η επόμενη ομάδα μυών εισέρχεται στην κινητική νεύρωση του μασχαλιαίου (μασχαλιακού) νεύρου:

Δελτώδης μυς C5-C6:

• Κατά τη μείωση της πλάτης, ο ανυψωμένος ώμος τραβάει πίσω.
• Κατά τη διάρκεια της μείωσης του μεσαίου τμήματος, ο ώμος αφαιρείται στο οριζόντιο επίπεδο.
• Κατά τη μείωση του μπροστινού τμήματος, το ανυψωμένο άκρο προς τα πάνω τραβάει προς τα εμπρός.

Μικρός γύρος μυς C4-C5, συμβάλλοντας στην περιστροφή του ώμου έξω.

Δοκιμάστε

Για να προσδιορίσετε τη δύναμη του δελτοειδούς μυός, μπορείτεκρατήστε το παρακάτω τεστ: κάθοντας ή στέκεται ο ασθενής σηκώνει το χέρι του στο οριζόντιο επίπεδο και ο γιατρός αυτή τη στιγμή αντιστέκεται σε αυτήν την κίνηση, ψηλαφώντας τον μυ.

Όταν επηρεάζεται το μασχαλιαίο νεύρο, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

• Παραβίασε ευαισθησία στην επιφάνεια του ώμου (πάνω).
• Παράλυση του μασχαλιαίου νεύρου, ατροφία του δελτοειδούς μυός.

Το σύμπτωμα του πιπιλίσματος είναι,ότι η επέκταση του χεριού του ασθενούς είναι πολύ μικρότερη από την υγιή. Και αν δει κανείς την πλευρά του ασθενούς, φαίνεται διάσπαση χελιδονοουράς και τα κενά στην επέκταση των ώμων.