Πρωκτικοί πολύποδες στον πρωκτό: συμπτώματα και θεραπεία

Πολύς του πρωκτικού καναλιού και του ορθούπου ονομάζεται καλοήθης όγκος, που προέρχονται από το βλεννογόνο ορθοπρωκτικής. Συχνά αναπτύσσουν ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί δυσφορία στην πρωκτική δίοδο ή κνησμό, πόνο και ακόμη και αιμορραγία λόγω της προκύπτουσας διάβρωση.

Αν οι πρωκτικοί πολύποδες μολυνθούν, μπορείοδηγούν στην παραπακροτίτιδα και την εμφάνιση των ρωγμών του πρωκτού. Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι ορθοί πολύποδες, επειδή είναι σε θέση να πάνε στο τμήμα κακοήθους, ταξινομούνται ως προκαρκινικές ασθένειες του ορθού.

Τι είναι ένας πολύποδας;

Polypom που ονομάζεται σχηματισμός όγκου, το οποίοΣυνδέεται στο τοίχωμα του κοίλου οργάνου με ένα πόδι. Ανήκουν σε μια αρκετά κοινή παθολογία και είναι σε θέση να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε όργανο του πεπτικού συστήματος. Οι πρωκτικοί πολύποδες είναι καλοήθεις και μπορούν να εμφανιστούν σε ομάδες και ένα κάθε φορά. Αυτή η ασθένεια μπορεί να βρεθεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, ακόμα και στα παιδιά. Η οικογενειακή πολυποδίαση (κληρονομική), η οποία υπάρχει σε στενούς συγγενείς, τείνει να καταστεί κακοήθης. Ο Πολύπολις επηρεάζει περισσότερους άντρες (μιάμιση φορά) από τις γυναίκες. Περίπου το 10% των ατόμων άνω των 45 ετών, σύμφωνα με έρευνα της Αμερικανικής Ένωσης Καρκίνου, πάσχουν από πολύποδες στα έντερα. Το 1% των περιπτώσεων αυτής της ασθένειας καθίσταται κακοήθη. Ωστόσο, εάν τα σημάδια αιμορραγίας (κακοήθεια) εντοπίστηκαν ήδη σε πρώιμο στάδιο και χορηγήθηκε έγκαιρη ιατρική βοήθεια, η πρόγνωση είναι πολύ καλύτερη (84% των ασθενών επιβιώνουν).

Τύποι πολύποδων

Οι πρωκτικοί πολύποδες μπορούν να χωριστούν σεκατανομή και ποσότητα: πολλαπλοί πολύποδες με τη μορφή ομάδων σχηματισμών σε διαφορετικά μέρη του παχέος εντέρου και του πολύποδα, καθώς και διάχυτη κληρονομική πολυπόθεση.

Με τη μορφολογική δομή μπορεί να διαιρεθείπολυπόδων σε ινώδη, αδενική, τριχοειδή, αδενική, νεανική (κυστική κοκκοποίηση), υπερπλαστική και λοφώδης. Επιπλέον, η ψευδοπολυπóς επίσης απομονώνεται, óταν σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής ο βλεννογόνος αναπτύσσεται σύμφωνα με τον τύπο των πολύποδων. Τι μοιάζει με το πρωκτικό polyp; Μπορείτε να δείτε τη φωτογραφία στο άρθρο.

Συμπτωματικό των πολύποδων του ορθού

Δεν υπάρχουν ειδικές εκδηλώσεις κλινικών,που θα βοηθούσε να πούμε με βεβαιότητα για την παρουσία αυτής της παθολογίας, οι πολύποδες του ορθού δεν είναι διαθέσιμοι. Η σοβαρότητα και η παρουσία των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον αριθμό των πολύποδων, τη μορφολογική δομή, το μέγεθος, τη θέση τους και την απουσία ή παρουσία κακοήθους ανάπτυξης. Αλλά αυτό δεν είναι όλο, πολύ συχνά η κλινική εικόνα συνοδεύεται από συμπτώματα ταυτόχρονων παθολογιών.

Τυπικά, οι πολύποδες ανιχνεύονται κατά τη διάρκειαενδοσκοπική εξέταση του εντέρου για άλλη ασθένεια. Μεγάλες πρωκτικές πολύποδες μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγία ή βλεννογόνο από τον πρωκτό, μια αίσθηση παρουσίας στον πρωκτό του ξένου σώματος, δυσφορία. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στο ειλεό, καθώς και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά, οι πολύποδες μπορούν να προκαλέσουν εξασθένηση της εντερικής κινητικότητας, ενώ συμβάλλουν στην εμφάνιση διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Συνέπειες των πολύποδων

Η πιο συχνή συνέπεια των πολυπόδων μπορεί να καλείταιδυσκοιλιότητα, όπως η παρουσία τους στον αυλό προκαλεί μερική απόφραξη του εντέρου. σημάδια κινδύνου που απαιτούν άμεση θεραπεία στο γιατρό, είναι η αιμορραγία, επειδή ο λόγος γι 'αυτό μπορεί να είναι παθολογία του καρκίνου, η οποία ανιχνεύει σε πρώιμο στάδιο θα συμβάλλει στην κατοχή μιας επιτυχούς θεραπείας. Σχετικά με την προέλευση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε πολύποδες συχνά λέει κοιλιακό άλγος. Πώς να αποκαλύψετε τον πολύποδα του ανοίγματος του πρωκτού; Περαιτέρω.

Διάγνωση ορθοστατικών πολυπόδων

Λόγω της μετάβασης πολυπόδων στην κατηγορίακακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου, έχει εντοπιστεί αριθμός ογκολογικών όγκων. Σε αυτό το πλαίσιο είναι δυνατόν να συμβουλεύουμε τους ασθενείς όταν αποκαλύπτουν μια πολυπόθεση να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις με έναν πρωτόκολλο για την κακοήθεια αυτών των ίδιων πολύποδων.

Ανίχνευση στους πολύποδες του ορθοστατικού τοιχώματοςΗ κακοήθη ανάπτυξη σε πρώιμο στάδιο μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη απομάκρυνση του όγκου και την ανάκτηση κατά 90%. Για την ανίχνευση των πολυπόδων του τμήματος τερματικού και του πρωκτικού καναλιού του ορθού, χρησιμοποιείται η εξέταση δακτύλων του πρωκτού. Αυτό το είδος έρευνας επιτρέπει επίσης να αποκλείονται ή να αποκαλύπτονται άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, ορθικά συρίγγια, αιμορροΐδες, κύστεις και κυτταρικοί όγκοι των παραμετρικών, πρωκτικών ρωγμών. Η έρευνα των δακτύλων στους άνδρες, συμπεριλαμβανομένης, σας επιτρέπει να κατανοήσετε την κατάσταση του προστάτη.

Πώς εντοπίζουν τους πρωκτικούς ινώδεις πολύποδες;

Ρετο-χειροσκόπηση - όργανομια ενημερωτική εξέταση του ορθού, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε το εσωτερικό τοίχωμα του εντέρου σε ύψος 25 cm από τον πρωκτό. Το κύριο μέρος των πολύποδων εμφανίζεται στο σιγμοειδές και στο ορθό, μπορούν να ανιχνευθούν με τη βοήθεια ενός ορθοσκοπίου. Η κολονοσκόπηση θα επιτρέψει στον ιατρό να απεικονίσει το εντελώς παχύ έντερο και τους τοίχους του. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να ονομαστούν βέλτιστες για την ανίχνευση πολυπόδων και συμβάλλουν στην ανίχνευση άλλων παθολογιών του εντέρου και στη μελέτη του βλεννογόνου του. Ο πολύποδας του πρωκτικού καναλιού, το μέγεθος του οποίου είναι μεγαλύτερο από 1 cm, καθιστά δυνατή την αποκάλυψη στα άνω μέρη του παχέος εντέρου μιας ιριδοσκοπίας. Εάν οι πολύποδες εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, οι ειδικοί πραγματοποιούν δειγματοληψία βιοψίας για περαιτέρω ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες.

Μπορεί επίσης να σημειωθεί στις εργαστηριακές τεχνικέςμια δοκιμή των περιττωμάτων για το λανθάνον αίμα, η οποία παράγεται εάν υπάρχει υποψία της εντερικής παθολογίας. Οι σύγχρονες μέθοδοι απεικόνισης των εσωτερικών οργάνων μπορούν να αποδοθούν στην απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, οι οποίες επίσης συμβάλλουν στην ανίχνευση παθολογιών του παχέος εντέρου.

Διαφορική διάγνωση

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τον πολύποδα του πρωκτικού καναλιού από πολλές άλλες πυελικές ασθένειες, τα όργανα του, όπως:

• όγκοι μη αποτελεσματικής φύσης: μυόμα (όγκος του μυϊκού στρώματος) και αγγείο (αγγειακός όγκος).
• λιποώματα ·
• Τη νόσο του Crohn, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ψευδοπολυπία.
• ακτινομυκοκκία του παχέος εντέρου (πιο συχνά ένας όγκος του τυφλού).

Η ιστολογική εξέταση είναι πρωταρχικής σημασίας στη διαφορική διάγνωση των πολύποδων του παχέος εντέρου.

Θεραπεία των πολύποδων του ορθού

Συντηρητικά οι πολύποδες δεν επουλώνονται. Αν το μέγεθος του πολύποδα και η θέση του επιτρέπει, τότε αφαιρείται κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, και αν όχι, τότε χειρουργικά. Πολύ χαμηλό ψεύτικο διαγραφή διαφανές. Μικροί πολύποδες που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής διαδικασίας με ηλεκτροαπόκριση (το πόδι του πολύποδα συσφίγγεται από ένα ηλεκτρόδιο βρόχου και συμπιέζεται).

Πώς αφαιρείται ο πρωκτικός πολύποδας;

Οι μεγαλύτεροι πολύποδες αφαιρούνται σε μέρη. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές στην πολυπεροτομία υπό μορφή αιμορραγίας και διάτρησης του εντερικού τοιχώματος. Οι αφαιρούμενοι πολύποδες υποβάλλονται σε ιστολογική εξέταση. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα, θέτουν το ζήτημα της εκτομής της εντερικής οδού, η οποία επηρεάζεται. Η κληρονομική ή οικογενειακή πολυπόσπαση αντιμετωπίζεται με πλήρη εκτομή του παχέος εντέρου και την ένωση του ελεύθερου άκρου του στη συνέχεια με τον πρωκτό. Όταν συνδυάζεται με αδενομάτωση και όγκους άλλων ιστών, το σύνδρομο Garder (οστεόμα των κρανιακών οστών), μόνο αυτό το είδος θεραπείας μπορεί να δώσει αποτέλεσμα.

Αυτό σημαίνει να αφαιρέσετε τον πολύποδα του πρωκτικού καναλιού.

Πρόγνωση για τους πολύποδες του ορθού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη απομάκρυνση καιΗ ανίχνευση των πολύποδων συνοδεύεται από ανάκτηση. Ωστόσο, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις υποτροπής μετά από ένα έως τρία χρόνια, οπότε ένα χρόνο μετά την αφαίρεση μεγάλων πολυπόδων, πραγματοποιείται κολονοσκόπηση ελέγχου και συνιστάται επίσης η τακτική ενδοσκόπηση να περάσει τακτικά περίπου κάθε 3-5 χρόνια. Η μετάβαση του πολύποδα στο στάδιο του κακοήθους σχηματισμού σχετίζεται άμεσα με τον αριθμό και το μέγεθος των σχηματισμών. Πολλαπλοί πολύποδες είναι πολύ πιο κακοήθεις, καθώς ο κίνδυνος κακοήθειας μπορεί να φτάσει το 20%. Η μεγαλύτερη πιθανότητα μετάβασης σε καρκίνο σε οικογενειακή πολυποδίαση.

Πρόληψη των πολύποδων του ορθού

Προς το παρόν, δεν υπάρχει ιδιαίτεροπρόληψη των πολύποδων. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισής τους, συνιστάται να τρώτε με ισορροπημένο τρόπο, να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να κάνετε έγκαιρες εξετάσεις του πεπτικού συστήματος και να θεραπεύετε τις διαγνωσθείσες ασθένειες. Το πιο σημαντικό μέτρο για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου του ορθού είναι η έγκαιρη ανίχνευση των πολύποδων.