Όροι αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες: πίνακας. Οι λόγοι για τις αποκλίσεις των ανώτερων και κατώτερων δεικτών

Η αρτηριακή πίεση είναι ζωτικής σημασίαςμια ένδειξη της αποτελεσματικότητας του καρδιαγγειακού συστήματος, με την οποία μπορείτε να κρίνετε την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Οι αποκλίσεις από το φυσιολογικό πρότυπο σηματοδοτούν σημαντικά προβλήματα υγείας. Ποια είναι η γνώμη των γιατρών σχετικά με τα όρια των δεικτών πίεσης του αίματος;

Πώς δημιουργείται ο δείκτης BP;

Το αίμα στα αγγεία έχει μηχανική επίδραση στους τοίχους τους. Από τεχνική άποψη, υπάρχει πάντα πίεση στις αρτηρίες και τις φλέβες. Αλλά όταν μετριέται με ένα τοόμετρο, άλλα σημεία είναι σημαντικά.

Με συστολή του καρδιακού μυός, αίμαπου εκτοξεύονται από τις κοιλίες στα αγγεία. Αυτή η ώθηση δημιουργεί τη λεγόμενη "ανώτερη" ή συστολική πίεση. Στη συνέχεια, το αίμα διανέμεται μέσω των αιμοφόρων, και ένα ελάχιστο επίπεδο πλήρωσης, όπου ο ακουστικός ήχος της καρδιάς σε στηθοσκόπιο δίνει «κατώτερο» ή διαστολική συστατικό. Έτσι το αποτέλεσμα σχηματίζεται - μια εικόνα που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του οργανισμού αυτή τη στιγμή.

Κανονικοί δείκτες - τι θα έπρεπε να είναι;

Στο ιατρικό περιβάλλον, υπάρχουν διαφορέςδείκτες για την πλοήγηση στη μέτρηση της πίεσης. Οι κανόνες της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες καταρτίστηκαν επανειλημμένα. Ο πίνακας δείχνει, από ποιους αριθμούς οι καρδιολόγοι και θεραπευτές έσπρωξαν την περίοδο της ΕΣΣΔ.

Η συστολική πίεση υπολογίστηκε με τον τύπο:

- 109 + (0,5 χ ηλικία) + (0,1 χ βάρος),

και η διαστολική στάθμη έχει ως εξής:

- 63 + (0.1 χ ηλικία) + (0.15 χ βάρος).

Το κατώτερο όριο του κανόνα της συστολικής πίεσηςθεωρήθηκε 110 mm Hg. st, το ανώτερο - 140 mm. Όλοι οι δείκτες που αποδείχθηκαν εκτός του πλαισίου αυτού λήφθηκαν για παθολογία. Ομοίως, το κατώτερο όριο της διαστολικής πίεσης υποτίθεται ότι είναι 60 mm Hg. το ανώτερο - 90 mm. Συλλέγοντας αυτούς τους αριθμούς μαζί, έχουμε μια διαδοχή των τιμών από 110/60 έως 140/90. Πολλοί θεραπευτές και καρδιολόγοι του παλιού σχολείου καθοδηγούνται από αυτό στην ιατρική τους πρακτική.

Σύγχρονες απόψεις για τους δείκτες πίεσης αίματος

Λίγο αργότερα, με βάση πολλάαπό άλλες μελέτες προέκυψαν άλλα πρότυπα της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες. Ο πίνακας που χρησιμοποιήθηκε στην εποχή μας συντάχθηκε από την ΠΟΥ το 1999. Με βάση αυτό, τα όρια της συστολικής πίεσης κυμαίνονται από 110 έως 130 mm Hg. st, διαστολική - 65-80 mm. Τα στοιχεία αυτά αφορούν κυρίως ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Για σήμερα μεταξύ των γιατρών δεν υπάρχει ενιαία γνώμηΣε ποιους δείκτες θεωρείται ο κανόνας και ποιες είναι παθολογίες. Κατά την εξέταση, καθοδηγούνται από την πίεση που είναι φυσιολογική, "άνετη" για έναν συγκεκριμένο ασθενή και καταγράφει αυτές τις πληροφορίες με τα δικά του λόγια. Περαιτέρω στη διάγνωση και τη θεραπεία προχωρεί από αυτόν τον δείκτη. Τα αριθμητικά στοιχεία κάτω από 110/60 και πάνω από 140/90 θα εξακολουθούν να θεωρούνται ως σημάδια παθολογικών αλλαγών.

Πίεση εργασίας - τι είναι;

Αυτή η έκφραση μπορεί να ακουστεί στην καθημερινή ζωή. Η έννοια της πίεσης «εργασίας» αναφέρονται σε εκείνους τους δείκτες στην οποία ένα άτομο αισθάνεται άνετα, παρά το γεγονός ότι ένα από αυτά ή και τα δύο - συστολική και διαστολική - αυξομειώνεται. Σε γενικές γραμμές, μια τέτοια στάση απέναντι στην ίδια αντανακλά μόνο την επιθυμία να αγνοήσει το πρόβλημα.

Οι καρδιολόγοι δεν έχουν την έννοια της «εργασίας» πίεσηςασθενή. Οι τιμές άνω των 140/90 σε άτομα μέσης ηλικίας ταξινομούνται ως υπέρταση. Μπορεί να δικαιολογηθεί από το γεγονός ότι με τα χρόνια στα τοιχώματα των αγγείων κατατίθενται οι συσσωρεύσεις χοληστερόλης, περιορίζοντας τον αυλό τους. Δεν υπάρχει κλινικά σοβαρή επιδείνωση, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται κατά τους χρόνους.

Γνώμες ξένων επιστημόνων

Στις μετα-σοβιετικές χώρες, με μίακαι στην Αμερική και τον Καναδά, από την άλλη, υιοθετήθηκαν διαφορετικές προσεγγίσεις για τον προσδιορισμό του κανόνα της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες. Ο πίνακας δείχνει τον τρόπο ταξινόμησης της κατάστασης του ασθενούς σύμφωνα με τους δείκτες του.

Αρτηριακή πίεση στο επίπεδο των 130/90 μπορείνα θεωρηθεί ως προϋπέρταση, δηλαδή μια κατάσταση που συνορεύει με την παθολογία. Το επίπεδο των συστολικών δεικτών είναι 110-125 mm Hg, και οι διαστολικοί δείκτες είναι μικρότεροι από 80, καλούνται στη Δύση ως "κατάσταση καρδιάς ανάπαυσης". Στη χώρα μας, η πίεση 130/90 θα θεωρείται ο κανόνας για τους φυσικά αναπτυγμένους άνδρες που συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό ή τους ανθρώπους άνω των 40 ετών.

Στη Δυτική Ευρώπη, η προσέγγιση προς τηντο καρδιαγγειακό σύστημα είναι παρόμοιο, αλλά στην επιστημονική βιβλιογραφία μπορεί κανείς να βρει κάποια δεδομένα παρόμοια με τα μετα-σοβιετικά πρότυπα. Υπάρχει μια περίεργη άποψη για τους κανόνες της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες: ο πίνακας περιέχει ασυνήθιστους όρους για εμάς - "χαμηλός κανονικός", "κανονικός" και "υψηλός κανονικός". Για το πρότυπο, η ένδειξη είναι 120/80.

Η ηλικία αλλάζει

Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο περισσότεροΟι σοβαρές αλλαγές υποβάλλονται στα αγγεία και στους καρδιακούς μυς. Το άγχος, η κακή διατροφή, η κληρονομική προδιάθεση - όλα αυτά επηρεάζουν την κατάσταση της υγείας. Τα άτομα με διαγνωσμένη παθολογία συνιστάται να μετράνε την πίεση καθημερινά. Είναι καλύτερα να καταγράφονται οι δείκτες σε έναν ειδικό πίνακα. Εκεί μπορείτε να εισάγετε δεδομένα μετά τη μέτρηση του παλμού.

Με την ηλικία, ο κανόνας αλλάζει σταδιακάαρτηριακή πίεση σε ενήλικες. Ο πίνακας και ο παλμός μαζί παρέχουν αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με τις αλλαγές στην κατάσταση των σκαφών. Αν τα αριθμητικά στοιχεία σε κάποιο σημείο ξεπέρασαν τον συνήθη ρυθμό για τον ασθενή, αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού - αύξηση 10 mm Hg. Art. Θεωρείται αποδεκτή μετά από σωματική άσκηση, σε κατάσταση κόπωσης, μετά από μια μακρά εργάσιμη ημέρα. Αλλά μια σταθερή, μακροπρόθεσμη απόκλιση είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης της παθολογίας.

Πρέπει η πίεση να αυξηθεί με την ηλικία;

Λόγω των αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία που συμβαίνουν λόγω τουμειώνοντας τον τόνο των αρτηριών και καταθέσεις χοληστερόλης στα τοιχώματα, καθώς και αλλαγές στο μυοκάρδιο, την ηλικία προσαρμοσμένο ποσοστό της πίεσης του αίματος σε ενήλικες (βλέπε πίνακα).

Στις γυναίκες των 40 ετών ο μέσος όρος είναι 127/80,στους άνδρες είναι ελαφρώς υψηλότερο - 129/81. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μέλη του ισχυρότερου φύλου, κατά κανόνα, αντέχουν μεγαλύτερη σωματική άσκηση και η μάζα του σώματος τους είναι μεγαλύτερη από αυτή των γυναικών, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης.

Δυναμική των δεικτών μετά από 50 χρόνια

Οι δείκτες πίεσης του αίματος επηρεάζονται επίσης από το επίπεδο διαφορετικώνορμόνες, ειδικά στεροειδή. Το περιεχόμενό τους στο αίμα είναι ασταθές και με την πάροδο των ετών, κατά την αναδιάρθρωση του σώματος, υπάρχει μια αυξανόμενη ανισορροπία. Αυτό επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό και τα αιμοφόρα αγγεία πληρότητα των αιμοφόρων αγγείων. Ο μέσος όρος της αρτηριακής πίεσης στις γυναίκες των 50 ετών μετατοπίζεται προς την κατεύθυνση της αύξησης και γίνεται ίσος με 137/84, και στους άνδρες παρόμοιας ηλικίας - 135/83. Αυτά είναι τα αριθμητικά στοιχεία πάνω από τα οποία οι δείκτες σε κατάσταση ηρεμίας δεν πρέπει να αυξηθούν.

Εξαιτίας ποιοι άλλοι παράγοντες αυξάνεται ο κανόναςτην αρτηριακή πίεση σε ενήλικες; Πίνακας (σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια, ο κίνδυνος ανάπτυξης υπέρτασης είναι υψηλότερος, αφού οι ορμονικές αλλαγές, η επονομαζόμενη εμμηνόπαυση, αρχίζουν να επηρεάζουν αυτήν την ηλικία), φυσικά, δεν μπορούν να προσδιορίσουν όλα αυτά. Οι πιέσεις που υπομένουν για το σώμα - η εγκυμοσύνη και ο τοκετός (αν ήταν) έχουν επίσης σημασία. Η στατιστική πιθανότητα εμφάνισης υπέρτασης σε γυναίκα άνω των 50 ετών είναι υψηλότερη από αυτή ενός άνδρα της ίδιας ηλικίας λόγω της διαφοράς στις διαδικασίες γήρανσης.

Δείκτες μετά από 60 χρόνια

Η τάση, που διαμορφώθηκε σε προηγούμενα χρόνια,διατηρείται στο μέλλον. Ο κανόνας της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες συνεχίζει να αυξάνεται (πίνακας). Στις γυναίκες μετά από 60 χρόνια η μέση τιμή είναι 144/85, στους άνδρες - 142/85. Το αδύναμο σεξ είναι μάλλον μπροστά από τους ρυθμούς ανάπτυξης των δεικτών (λόγω όλων των ίδιων ορμονικών αλλαγών).

Μετά από 60 χρόνια κανονικής αρτηριακής πίεσης φυσιολογικάυπερβαίνει τους τυπικούς δείκτες των 140/90, αλλά αυτό δεν είναι ο λόγος για τη διάγνωση της «υπέρτασης». Οι ασκούμενοι από πολλές απόψεις καθοδηγούνται από την κατάσταση της υγείας των ηλικιωμένων ασθενών και τις καταγγελίες τους. Εκτός από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιείται καρδιογράφημα για την παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, στην οποία οι παθολογίες εκφράζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια από τους δείκτες πίεσης.

Συναρπαστικές παθολογίες

Εκτός από την ηλικία, μια συστηματική αύξησηπίεση προκαλούν μεταβολικές διαταραχές, νεφρική νόσο, και άλλες κακές συνήθειες. Το κάπνισμα προκαλεί συστολή των μικρών αιμοφόρων αγγείων, η οποία προκαλεί μείωση σε προοπτική αυλό μεγάλες αρτηρίες και, κατά συνέπεια, την υπέρταση. Αν το νεφρό του έργου που παράγεται από τον ορμόνης αλδοστερόνης, η οποία οδηγεί επίσης σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ο κίνδυνος υπέρτασης είναι σε διαβητικούς, τα αγγεία των οποίων είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε εναποθέσεις στους εσωτερικούς τοίχους. Η έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη σημαντικών ασθενειών θα επιτρέψει τη διατήρηση της πίεσης στο πρότυπο και την ενεργό ζωή.

Αιτίες υπότασης

Εκτός από την αύξηση, πολλοί άνθρωποι στους νέους και τουςσε μεγαλύτερη ηλικία υπάρχει μείωση της πίεσης σε σχέση με τον κανόνα. Αν αυτό είναι ένας σταθερός δείκτης, τότε δεν υπάρχουν ουσιαστικά λόγοι ανησυχίας. Φυσιολογικά, η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι σε μικροσκοπικά κορίτσια ή σε νέους με ασθενής επιδερμίδα. Η παραγωγική ικανότητα δεν παραβιάζεται.

Εάν η πτώση πίεσης εμφανίζεται ξαφνικά καιοδηγεί σε μια κατάσταση φθοράς, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει καρδιακή ανεπάρκεια, αγγειακή δυστονία, αρρυθμίες και ακόμη ανοικτή εσωτερική αιμορραγία. Με τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί επειγόντως σε πλήρη εξέταση.

Πώς να παρακολουθήσετε τους δείκτες;

Είναι καλύτερο να έχετε το δικό σας τοόμετρο στο σπίτι καιγια να κυριαρχήσει η τεχνική μέτρησης της πίεσης του αίματος. Αυτή είναι μια απλή διαδικασία και όλοι μπορούν να το μάθουν. Τα ληφθέντα δεδομένα πρέπει να καταχωρούνται σε ημερολόγιο ή πίνακα. Στο ίδιο σημείο, μπορείτε να σημειώσετε για λίγο την υγεία σας, τον καρδιακό σας ρυθμό, τη σωματική σας άσκηση.

Συχνά η αρτηριακή υπέρταση δεν εκδηλώνεταιεξωτερικές ενδείξεις έως ότου κάτι να προκαλέσει κρίση - μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η κατάσταση αυτή έχει διάφορες απειλητικές για τη ζωή συνέπειες, για παράδειγμα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Είναι επιθυμητό να εισάγετε τον εαυτό σας στη συνήθεια μετά από 40-45 χρόνια μέτρησης της πίεσης. Αυτό θα βοηθήσει στη σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης υπέρτασης.