Υπερδραστική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες: θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες, θεραπείαπου απαιτείται αμέσως μετά την ανίχνευση του προβλήματος, αποτελεί παραβίαση της λειτουργίας της συσσώρευσης ούρων και η εμφάνιση μιας έντονης επιθυμίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Αυτή η ανάγκη είναι συχνά οξεία και οδηγεί σε ακούσια απελευθέρωση μιας ορισμένης ποσότητας ούρων (ακράτεια).

Παραδοσιακά, η θεραπεία αρχίζει με την εφαρμογή τουΣκέψεις συμπεριφοράς - οι γιατροί συστήνουν πόσιμο νερό και άλλα ποτά αυστηρά σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, επισκέπτονται την τουαλέτα κάθε μέρα σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή και συγκρατούν ξαφνικές επιθυμίες με τη βοήθεια των μυών του πυελικού εδάφους. Εάν αυτά τα μέτρα δεν βοηθήσουν, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας.

Συμπτώματα

Αν έχετε πρόβλημα με την ούρηση, δεν είναι γεγονός ότι προκαλούνται από υπερκινητική ουροδόχο κύστη. Τα συμπτώματα στις γυναίκες είναι τα εξής:

• η ξαφνική ανάγκη να επισκεφθείτε την τουαλέτα και αυτή η ανάγκη είναι εξαιρετικά δύσκολο να ελεγχθεί.
• η ακράτεια ούρων, δηλαδή η ακούσια απελευθέρωσή της αμέσως μετά την επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.
• συχνή ούρηση, συνήθως περισσότερες από οκτώ φορές την ημέρα.
• νυχτερινή πολυουρία (νυκτούρια) - νυχτερινή ανάγκη να πάει στην τουαλέτα, επαναλαμβάνοντας περισσότερο από δύο φορές κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Παρόλο που πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να φτάσουνη τουαλέτα αμέσως, μόλις υπάρξει μια απότομη ανάγκη, σχεδόν όλοι που πάσχουν από αυτή την παθολογία, τονίζονται από την επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη πολλές φορές την ημέρα.

Κανονική λειτουργία του σώματος

Τα νεφρά παράγουν ούρα, το οποίο στη συνέχεια ρέει μέσα στοουροδόχο κύστη. Όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, τα ούρα αφήνουν το όργανο αποθήκευσης μέσα από την οπή κάτω και ρέουν προς τα έξω μέσω ενός σωλήνα που ονομάζεται "ουρήθρα". Στις γυναίκες, η τρύπα της ουρήθρας βρίσκεται ακριβώς πάνω από τον κόλπο, στους άνδρες - στην άκρη του πέους της γλωσσίδας.

Καθώς η κύστη γεμίζει το κεφάλιο εγκέφαλος λαμβάνει σήματα από τα νεύρα, τα οποία, τελικά, προκαλούν την ανάγκη για κενό. Κατά την ούρηση, τα νευρικά σήματα συντονίζουν τη χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους και της ουρήθρας (οι τελευταίοι ονομάζονται μύες σφιγκτήρα ούρων). Οι μύες του οργάνου τεταμένες (σύμβαση), πιέζοντας τα ούρα έξω.

Αιτίες της παθολογίας

Όταν οι μύες του σώματος αρχίσουν να ξαφνικά τεταμένες(ακόμη και αν ο όγκος των ούρων είναι ακόμα μικρός), οι γιατροί διαγνώσουν μια υπερκινητική ουροδόχο κύστη. Τα συμπτώματα στις γυναίκες περιλαμβάνουν, πρώτον, μια απότομη εμφάνιση ανάγκης και μπορεί να συνοδεύονται από σημεία ασθενειών που αποτελούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, οι χρόνιες ασθένειες δεν είναι η μόνη αιτία του προβλήματος. Στην καρδιά του συχνού περπατήματος στην τουαλέτα και της ακράτειας μπορεί να βρίσκονται:

• νευρολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Parkinson, εγκεφαλικών επεισοδίων, σκλήρυνσης κατά πλάκας,
• εντατική παραγωγή ούρων ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μεγάλου όγκου υγρών, μη ικανοποιητικής λειτουργίας των νεφρών ή του διαβήτη,
• λαμβάνοντας φάρμακα που επιταχύνουν την παραγωγή ούρων ή απαιτούν την κατάποση μεγάλου όγκου υγρού.
• οξεία λοιμώδη νοσήματα της ουρήθρας, προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με εκείνα μιας νόσου όπως η υπερκινητική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες.
• παθολογία οργάνων (όγκοι, πέτρες).
• παράγοντες που εμποδίζουν την κανονική ούρηση (στους άντρες μπορεί να είναι ένας διευρυμένος προστάτης, στις γυναίκες - δυσκοιλιότητα ή παρελθούσες λειτουργίες για τη θεραπεία άλλων μορφών ακράτειας).
• υπερβολική χρήση καφεΐνης ή αλκοολούχων ποτών ·
• αναστολή της γνωστικής λειτουργίας του εγκεφάλου οφείλεται στη γήρανση του οργανισμού, όπου η κύστη αναγνωρίζει δύσκολα τα εισερχόμενα σήματα?
• δυσκολίες στο περπάτημα, εξαιτίας των οποίων όλοι οι ασθενείς δεν μπορούν να φτάσουν εγκαίρως στην τουαλέτα.
• η ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα υπερδραστηριότητας λόγω της μείωσης του ελεύθερου χώρου για νέα ούρα που προέρχονται από τους νεφρούς.

Συχνά, ωστόσο, ακόμη και οι ειδικοί δεν μπορούν να πουν τι ακριβώς προκάλεσε την ανάπτυξη του συνδρόμου της υπερκινητικότητας του σώματος.

Διαγνωστικά

Εάν υποφέρετε από μια ανυπόφορη ανάγκηΠολύ συχνά πηγαίνετε στην τουαλέτα, ο γιατρός θα ελέγξει πρώτα τα ούρα σας για αίμα ή λοίμωξη. Πρέπει επίσης να διαπιστώσετε εάν αδειάζετε πλήρως την κύστη. Μια πλήρης διάγνωση είναι πιθανό να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• μελέτη του ιστορικού των ασθενειών.
• πρωταρχική ιατρική εξέταση με ιδιαίτερη προσοχή στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της βουβωνικής χώρας.
• εξετάσεις ούρων για τον έλεγχο λοιμώξεων, ιχνών αίματος και άλλων σημείων παθολογίας.
• εστιασμένη νευρολογική εξέταση για την ανίχνευση παραβιάσεων αισθητηριακής αντίληψης ή προβλημάτων αντανακλαστικών.

Ειδικές έρευνες

Πρώτον, ο γιατρός θα καθορίσει μια ακριβή διάγνωση καιτεκμαιρόμενες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη μιας τέτοιας δυσάρεστης κατάστασης ως υπερκινητική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, αλλά κυρίως από την ποιότητα της λειτουργίας του σώματος. Η ικανότητα της ουροδόχου κύστης να γίνεται τακτικά και εντελώς άδεια ελέγχεται με την ουροδυναμική μέθοδο, η οποία αποτελείται από διάφορες διαφορετικές αναλύσεις.

Τι περιλαμβάνεται στην έννοια της ουροδυναμικής ανάλυσης

• Μέτρηση υπολειμματικού όγκου ούρων. Αυτή η ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική, αν ο οργανισμός δεν αδειάζει εντελώς κατά την ούρηση, ή αν υποφέρετε από ακράτεια. Υπόλειμμα ούρων προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με σημάδια υπερκινητικότητας. Για να μετρηθεί το υγρό υπόλειμμα μετά το άδειασμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης ή τεθεί ένα ειδικό καθετήρα (λεπτός σωλήνας) για την εμφάνιση και τη μελέτη των υπολειμμάτων.
• Μέτρηση του ρυθμού ροής των ούρων. Εάν χρειάζεται να αξιολογήσετε τον όγκο και την ταχύτητα της ούρησης, ο γιατρός θα σας ζητήσει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σε ένα ουρομετρητή - μια συσκευή που μετρά αυτές τις παραμέτρους και τις μετατρέπει σε γράφημα των μεταβολών του ρυθμού εκκένωσης.
• Προσδιορισμός της ενδοκυστικής πίεσης. Η μέθοδος της κυστεομετρίας βοηθά στη μέτρηση της πίεσης στο όργανο και τους περιβάλλοντες ιστούς όταν γεμίζεται με υγρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα (καθετήρα) για να γεμίσει αργά την κύστη με ζεστό νερό. Ένας άλλος καθετήρας με αισθητήρα, ευαίσθητος στις μεταβολές της πίεσης, τοποθετείται στον κόλπο. Αυτή η διαδικασία βοηθά να καταλάβουμε γιατί υπάρχει υπερκινητική κύστη στις γυναίκες. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το τι θα δείξει η ανάλυση: θα παρατηρηθούν είτε ακούσιες συστολές των τοιχωμάτων των οργάνων είτε η ακαμψία τους, λόγω της οποίας η ουροδόχος κύστη αδυνατεί να αποθηκεύσει ούρα σε χαμηλή πίεση. Μπορεί να σας ζητηθεί να αδειάσετε κατά τη διάρκεια της μελέτης για να μετρήσετε την πίεση που απαιτείται για να αδειάσετε το όργανο και να αποσαφηνίσετε την παρουσία ή την απουσία πιθανής απόφραξης (απόφραξη). Η παρεμπόδιση λόγω της πρόπτωσης των πυελικών οργάνων μπορεί να οδηγήσει στη συμπτωματολογία που είναι χαρακτηριστική μιας τέτοιας διαδεδομένης πάθησης ως υπερκινητική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες. Αιτίες (η θεραπεία, όπως είναι γνωστό, μπορεί να διορίσει μόνο εξειδικευμένο ειδικό) στην περίπτωση αυτή σχεδόν πάντα περιλαμβάνουν νευρολογικές παθήσεις που επηρεάζουν το νωτιαίο μυελό.

Θεραπεία με συμπεριφορική θεραπεία

Θεραπεία συμπεριφοράς ή απόκτησηαπαραίτητη για την καταπολέμηση της ασθένειας των χρήσιμων συνηθειών, είναι το πρώτο και αποτελεσματικότερο μέτρο για την ανάκαμψη. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πλήρης απουσία παρενεργειών. Αν δεν έχετε ιδέα για το πώς να θεραπεύσετε μια υπερκινητική ουροδόχο κύστη στις γυναίκες, δοκιμάστε τις τεχνικές που αναφέρονται παρακάτω.

Οι καλύτερες μέθοδοι για την επίλυση του προβλήματος

• Ασκήσεις για τους μυς του πυελικού εδάφους. Οι ασκήσεις Kegel όχι μόνο απέκτησαν παγκόσμια φήμη και πρωτοφανή δημοτικότητα: ίσως δεν υπάρχει πλέον φυσικός τρόπος για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και του σφιγκτήρα των ούρων. Ισχυρότεροι μύες μπορεί να σας απαλλάξουν μόνιμα από ακούσιες συσπάσεις των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Ο γιατρός θα δώσει λεπτομερείς συμβουλές σχετικά με τη σωστή απόδοση της περίφημης γυμναστικής. Ακολουθήστε τις συστάσεις ενός επαγγελματία και είστε υπομονετικοί: για μια αισθητή βελτίωση της ευημερίας, χρειάζεται συχνά πολύς χρόνος (έξι έως οκτώ εβδομάδες).
• Διατηρώντας ένα κανονικό βάρος. Εάν υποφέρετε από παχυσαρκία, η επιστροφή στο φυσιολογικό βάρος θα βοηθήσει στην εξόντωση της υπερκινητικής ουροδόχου κύστης στις γυναίκες. Η θεραπεία (οι κριτικές μπορούν να βρεθούν σε επίκαιρα φόρουμ αν είναι επιθυμητό) στην περίπτωση αυτή συνεπάγεται συμμόρφωση με μια δίαιτα που βασίζεται στις αρχές της σωστής διατροφής.
• Έλεγχος πρόσληψης υγρών. Ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει να περιορίσετε τη χρήση υγρών και να σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε ένα βολικό πρόγραμμα για να πιείτε τα αγαπημένα σας ποτά.
• Διπλή εκκένωση. Για την πλήρη εκκένωση της κύστης, πρέπει να περιμένετε λίγα λεπτά μετά την πρώτη εκκένωση και στη συνέχεια να προσπαθήσετε ξανά για να αντιμετωπίσετε μια μικρή ανάγκη.
• Προγραμματισμένη ούρηση. Η μέθοδος του προγράμματος είναι χρήσιμη όχι μόνο στην έννοια της χρήσης υγρών αλλά και στην επίσκεψη στην τουαλέτα. Αν ακολουθήσετε το χρονοδιάγραμμα (για παράδειγμα, για να πάει στην τουαλέτα κάθε 2-4 ώρες), το σώμα συνηθίζει τον ίδιο τρόπο, και δεν θα αντιμετωπίσετε το επιπλέον άγχος της κυλά ξαφνικά ανάγκες.

Τι άλλο μπορώ να κάνω;

• Περιοδικός καθετηριασμός. Όταν μια υπερκινητική κύστη διαγνωσθεί σε γυναίκες, η θεραπεία και η ανατροφοδότηση σχετικά με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την ατομική αποτελεσματικότητα της προδιαγεγραμμένης μεθόδου. Ωστόσο, υπάρχει ένας γενικός, καθολικός τρόπος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της παθολογίας, η οποία συνεπάγεται την περιοδική χρήση ενός καθετήρα για την πλήρη εκκένωση του οργάνου. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο.
• Φοράτε ουρολογικά μαξιλάρια. Η χρήση ουρολογικών μαξιλαριών ή ειδικών απορροφητικών εσώρουχων θα βοηθήσει στην προστασία των ενδυμάτων από τις επιπτώσεις της ακράτειας και θα εξαλείψει το σχετικό ψυχολογικό στρες. Τέτοια μαξιλάρια και σεντόνια έρχονται σε όλα τα μεγέθη και έχουν διαφορετικούς ρυθμούς απορρόφησης.
• Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Με τον όρο αυτό εννοείται η ανάπτυξη της ικανότητάς του να περιορίζει μια μικρή ανάγκη. Πρέπει να ξεκινήσετε με μικρές περιόδους - για παράδειγμα, από 30 λεπτά, μετά από τις οποίες μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά τα διαστήματα έως ότου πάτε στην τουαλέτα μόνο μία φορά κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες. Υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στις γυναίκες (θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα, βλέπε παραπάνω) είναι δυνατόν να σταθεροποιηθούν, έτσι μόνο όταν είστε σε θέση να ασκήσει τον εαυτό σας (cut) των μυών του πυελικού εδάφους.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες: θεραπεία (φαρμακευτική αγωγή)

Για να μειώσετε το σύνδρομο της υπερκινητικότητας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των τοιχωμάτων του οργάνου. Αυτά είναι:

• tolterodine (Detroil);
• οξυβουτυνίνη με τη μορφή ενός δερματικού (διαδερμικού) επιθέματος ("Oxytrol").
• οξυβουτυνίνη με τη μορφή πηκτής.
• trospium;
• solifenacin;
• darifenacin;
• φεσοτεροδίνη.

Προσέξτε

Τα παραπάνω φάρμακα μπορείπροκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της ξηροστομίας και της δυσκοιλιότητας, οι οποίες μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα μιας νόσου όπως η υπερκινητική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες. Η θεραπεία (δισκία και άλλα φάρμακα για χορήγηση από το στόμα) θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, αλλά εάν πάσχετε από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την αντικατάσταση των δισκίων για πηκτές και μπαλώματα.