Kolostoma - τι είναι; Κολοστομία: μετεγχειρητική φροντίδα
Kolostoma - τι είναι; Πώς να συμπεριφέρεται μαζί της, τι μπορεί και δεν μπορεί να είναι, τι είδους φροντίδα απαιτεί αυτός ο τύπος stoma; Όλες αυτές οι ερωτήσεις τίθενται από άτομα που έχουν προσωρινή ή μόνιμη κολοστομία.
Ορισμός της έννοιας της "κολοστομίας"
Τι είναι αυτό; Το κολλοστόμα είναι ένα τεχνητά απεκκριμένο τμήμα του παχέος εντέρου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα μετά από χειρουργική επέμβαση στο κατώτερο έντερο.
Είναι απαραίτητο για την απέκκριση από το σώμαπροϊόντα ζωτικής δραστηριότητας σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο να παρακάμψουμε το ορθό μετά από χειρουργική επέμβαση για όγκους, τραύματα και μερικές φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου που απαιτούν χειρουργική επέμβαση (ασθένεια Crohn, ελκώδης κολίτιδα). Η σταθερή κολοστομία του ορθού ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η αποκατάσταση του κάτω εντέρου δεν είναι δυνατή.
Ένα υγιές άτομο μπορεί να ελέγξει τη διαδικασίαεκκένωση του εντέρου. Αυτό επιτυγχάνεται με τη βοήθεια των σφιγκτήρων, η δραστηριότητα των οποίων παρέχεται από ένα κλινικό αντανακλαστικό και εξαρτάται από τα νευρικά ερεθίσματα που προέρχονται από τον φλοιό του εγκεφάλου. Μέσω της κολοστομίας τα κόπρανα βγαίνουν 2-3 φορές την ημέρα με τη μορφή διακοσμημένου ή ημι-τυπικού σκαμνιού, η δραστηριότητα του εντέρου δεν διαταράσσεται.
Τύποι πρωτογάλακτος
Υπάρχουν διάφοροι τύποι πρωτόγαλα:
- προσωρινή ή μόνιμη.
- μονόκλωνος ή διπλός:
- ξεχωριστό ή βρόχο.
Η σταθερή κολοστομία καθιερώνεται για το σύνολοδεν υπάρχουν ευκαιρίες για την εξάλειψή του λόγω μη αναστρέψιμων μεταβολών στους σφιγκτήρες ή με σημαντική κακοήθη εκφύλιση του ορθού. Μετά από λίγο, η προσωρινή κολοστομία αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση, με την αποκατάσταση της βακτηριότητας του παχέος εντέρου.
Μονο-στέλεχος - μέσα από την τρύπα απομακρύνεται ένας κορμός του εντέρου, διπλός-βαρελοειδής - δύο. Κολοστομία βρόχων - δύο ανοίγματα βρίσκονται δίπλα-δίπλα, χωριστά - σε κάποια απόσταση το ένα από το άλλο.
Kolostoma - τι είναι; Τι είδους είναι αυτά, τα οποία είναι πιο αποδεκτά σε κάθε περίπτωση; Όλες αυτές οι ερωτήσεις θα απαντηθούν από έναν χειρούργο ή έναν νοσηλευτή που αποφοίτησε από εξειδικευμένα μαθήματα. Η κολοστομία μετά από χειρουργική επέμβαση στο έντερο μοιάζει με μια τρύπα ή ένα στόμα, μέσω του οποίου το παχύ έντερο έρχεται στην επιφάνεια της κοιλιάς. Αρχικά φλεγμονώδη και σημαντικά προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Στη συνέχεια, η πρήξιμο μειώνεται βαθμιαία, το στόμα μετατρέπεται σε μια μικρή τρύπα, μέσω της οποίας οι μάζες των κοπράνων εκτείνονται ελεύθερα στην επιφάνεια του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Οι νευρικές απολήξεις δεν έχουν κολοστομία, οπότε πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να μην καταστρέψετε την τρύπα. Η σταθερή κατανομή της λευκής βλέννας είναι μια φυσιολογική διαδικασία, δεν πρέπει να φοβάσαι.
Ανάγκη κολοστομίας
Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τι αποτελεί ακολοστομία. Ποια είναι αυτή η προσαρμογή, μαθαίνουν μόνο στο νοσοκομείο. Και επειδή συχνά φοβισμένοι θέτουν μια ερώτηση σχετικά με το αν είναι δυνατόν να ζήσουν μαζί της κανονικά. Αυτό διεγείρει κάθε άτομο που προσφέρεται μια τέτοια πράξη. Η τεχνητή έξοδος του παχέος εντέρου είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση των κοπράνων. Μερικές φορές σώζει και παρατείνει τη ζωή ενός ατόμου.
Μην φοβάστε ότι δεν υπάρχει καμία ώθηση καισε κανονικά αφοδεύουν σε μια βολική τοποθεσία και σε κατάλληλο χρόνο. Με τη σωστή φροντίδα για την ποιότητα κολοστομία της ζωής δεν αλλάζει, μπορεί να οδηγήσει μια γεμάτη ζωή, όχι να περιορίζεται στην ασθένειά του. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός των ειλεοστομία, τα οποία είναι καλά συνδεδεμένο στο δέρμα, μην χάσετε την μυρωδιά, δεν θροΐζουν και είναι αόρατα στους άλλους, αλλά και δεν ερεθίζει το δέρμα με την κατάλληλη φροντίδα.
Έχοντας μια κολοστομία, ένα άτομο αλλάζει, ειδικά στοσυναισθηματικό και φυσικό επίπεδο: χάνει το ενδιαφέρον για τη ζωή, αισθάνεται τραυματισμένο και ελαττωματικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν αναπηρίες και αποσύρονται, σκεφτείτε την αυτοκτονία. Μην ανησυχείτε για αυτό, γιατί δεν είναι δύσκολο να φροντίσετε για την κολοστομία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρούργος θα καθορίσει τον τόπο απέκκρισης του παχέος εντέρου με σκοπό να είναι ο ασθενής άνετος να τον δει και να τον φροντίζει. Μετά την επέμβαση, η νοσοκόμα θα πει και θα δείξει τι είναι απαραίτητο να κάνει έτσι ώστε η κολοστομία να μην παρεμβαίνει, τα οποία kalospriemniki πρέπει να φορεθεί αμέσως μετά τη λειτουργία, και τα οποία μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις διεξάγεται μια λειτουργική διαδικασία για την απομάκρυνση μέρους του εντέρου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, ο γιατρός πρέπει να εξασφαλίσει ότι η κολοστομία σχηματίζεται χωρίς επιπλοκές.
Η λειτουργία για την εξάλειψη του στόματος και του σχηματισμούη φυσική διαπερατότητα του εντέρου είναι μια σύνθετη διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει σε διάφορα στάδια για άτομα που έχουν κολοστομία. Η επανορθωτική χειρουργική επέμβαση από τους γιατρούς διεξάγεται χωρίς πολύ ενθουσιασμό λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών, της πολυπλοκότητας αυτού του τύπου χειρουργικής παρέμβασης και της δυσπιστίας στη θεραπεία. Η κολοστομία του ορθού συνήθως σχηματίζεται με αλλοιώσεις του καρκίνου, τραυματισμούς και ακανόνιστη ακράτεια, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μόνιμη.
Πώς να φροντίσετε για την κολοστομία
Η φροντίδα κολοστομίας αρχίζει αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αρχικά, ο ασθενής βοηθάει μια νοσοκόμα, αλλάζει, ξεπλένει και στη συνέχεια τον διδάσκει να το κάνει ο ίδιος.
Το κολώσωμα απαιτεί προσεκτική θεραπείακαι τη φροντίδα, η οποία αποτελείται από δύο στάδια: την άμεση επεξεργασία της τρύπας και την αλλαγή του calico. Αρχικά, κατά το σχηματισμό του στόματος, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα κόπρανα, ξεπλύνετε το στόμα με ζεστό βραστό νερό, πλύνετε το δέρμα και στεγνώστε με χαρτοπετσέτες. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί στην αλοιφή δέρματος "Stomagesive" ή Lassar. Στη συνέχεια, γύρω από την τρύπα, βάλτε μια πετσέτα εμποτισμένη στη βαζελίνη έτσι ώστε να παραμένει ένα στόμα. Τοποθετήστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα πάνω από την κορυφή, καλύψτε με βαμβάκι και βάλτε επίδεσμο. Συνιστάται να αλλάζετε τον επίδεσμο κάθε 4 ώρες. Μετά το σχηματισμό και την επούλωση της στομίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το kalopriemniki. Το σχηματισμένο στόμιο εξετάζεται στην περίπτωση που δεν υπάρχει φλεγμονώδης διήθηση και το στόμα δεν προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Μετά από αυτό, μπορείτε να κολλήσετε το kalopriemniki.
Οι άνθρωποι που έχουν αναπτύξει μια κολοστομία, αλλάζουνΗ τσάντα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί ή πριν τον ύπνο. Για να αλλάξετε προσεκτικά το kalospriemnika, χωρίς να καθυστερήσετε το δέρμα, αφαιρέστε τη χρησιμοποιημένη συσκευή και, τυλίγοντας το χαρτί, απορρίψτε το. Αφαιρέστε τα υπολείμματα του σκαμνιού και πλύνετε το πρωτόγαλα με ζεστό βραστό νερό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγρό σαπούνι με αντισηπτικό. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να στεγνώσει καλά το δέρμα και να εφαρμόσει πάστα ή αλοιφή. Η μέτρηση απαιτεί τη μέτρηση του μεγέθους του στόματος και την αύξηση του ανοίγματος στο calico σε τέτοιο μέγεθος ώστε να προσαρμόζεται πλήρως στο άνοιγμα της κολοστομίας. Εάν χρησιμοποιείτε κόλλα κολλώδες, απαιτείται να συνδυάσετε το στόμιο της στομίας με το άνοιγμα της kalospriemnika, με μια μικρή ώθηση για να την πιέσετε στο δέρμα. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν πτυχές. Σε αυτή την περίπτωση, η κλειδαριά πρέπει να είναι κλειστή.
Τύποι kalopriemnikov
Κανόνες για την κόλληση του kalopriemnikov
Κάθε calico έχει ένα ειδικό στένσιλγια τη μέτρηση του ανοίγματος της στομίας. Εάν δεν υπάρχει τέτοιος χάρακας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια διαφανή μεμβράνη, η οποία πρέπει να εφαρμοστεί στο στόμα και να περιστραφεί με τη λαβή της άκρης, στη συνέχεια να κόψει μέσα στην ταινία αυτή την τρύπα, να τοποθετηθεί σε χαρτί, να περιγράψει τις άκρες αυτού του ωοειδούς και να κόψει την τρύπα. Στη λειαντική πλάκα του δοχείου μια τρύπα κόβεται 2-3 mm μεγαλύτερη από το μέγεθος του στόματος. Κολλήστε το με λειαντικές κινήσεις μετά από ελαφρά θέρμανση και αφαιρέστε την προστατευτική μεμβράνη από κάτω προς τα πάνω, έτσι ώστε η κλειδαριά να είναι στην κορυφή για να διευκολύνει την περαιτέρω αφαίρεση.
Εάν η τσάντα είναι εξοπλισμένη με σακούλα αποστράγγισης, τότεΠρέπει να αδειάσει μετά την πλήρωση του σάκου στο ένα τρίτο. Αυτό μπορεί να γίνει πάνω από την τουαλέτα, ανοίγοντας την οπή αποστράγγισης, στη συνέχεια ξεπλύνετε και στεγνώστε το fecespot. Μετά τη θεραπεία, μην ξεχάσετε να κλείσετε την οπή αποστράγγισης.
Περιποίηση του δέρματος
Το δέρμα υπό κολοστομία υπόκειται σε μια σταθεράερεθισμός. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να το φροντίσετε κατάλληλα για την πρόληψη της φλεγμονής και του τραύματος. Για τη θεραπεία του δέρματος υπάρχουν διάφοροι τύποι αποτελεσματικών φαρμάκων, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η προστασία του δέρματος από την επιθετική δράση της γλουτιαίας βάσης της πλάκας του καλλυντικού και των περιττωμάτων.
Για τη συγκόλληση της πλάκας, χρησιμοποιείται πάστα "Koloplast" με μικρή περιεκτικότητα σε αλκοόλη. Δεν ερεθίζει ακόμη και φλεγμονή και τραυματισμένο δέρμα και προάγει την καλύτερη σταθεροποίηση της kalospriemnika.
Καθαρίστε το δέρμα μετά το ξεφλούδισμαΗ πάστα "Klinser", η οποία χρησιμοποιείται για υγιή και ελαφρώς κατεστραμμένο δέρμα, θα βοηθήσει στην απορρόφηση του απορροφητήρα. Δεν καθαρίζει μόνο το δέρμα των περιττωμάτων, βλέννας και χημικών ουσιών, αλλά δεν το στεγνώνει και έχει αντισηπτικές ιδιότητες.
Οι καλές κριτικές πελατών έλαβαν προστασίαταινία "Δεύτερο δέρμα". Χρησιμοποιείται πριν από την κόλληση της kalospriemnika. Δημιουργώντας ένα προστατευτικό στρώμα, προστατεύει το δέρμα από ερεθισμό με επιθετικά μέσα και επακόλουθη φλεγμονή και του επιτρέπει να αναπνέει.
Η σωστή διατροφή των ασθενών με κολοστομία
Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στην αποδοχή ορισμένωνπροϊόντα. Ωστόσο, να θυμάστε ότι είναι καλύτερο να αποφεύγουν τα τρόφιμα που προκαλούν την αραίωση των κοπράνων και να βοηθήσει να μειώσει την εντερική κινητικότητα :. λευκό ψωμί, το νερό το ρύζι, το τσάι, το κακάο, μερικά φρούτα και λαχανικά, κλπ Για τον έλεγχο των οσμών από μια κολοστομία δεν πρέπει να κάνουν κατάχρηση το κρεμμύδι, το σκόρδο, το αλκοόλ , βραστά αυγά. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται συχνά και σε μικρές μερίδες. Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να επεκτείνει σταδιακά τη διατροφή και την εναλλαγή στην κανονική διατροφή.
</ p>
