Ενδοφλέβια ένεση - Πίεση στη φλέβα

Θα σας πω για τις ενέσεις, πιο γνωστέςσε ένα φυσιολογικό άτομο, ως ένα «τσίμπημα σε μια φλέβα». Η ενδοφλέβια ένεση είναι η εισαγωγή του φαρμάκου απευθείας στο αίμα (κυκλοφορία αίματος). Εγώ ο ίδιος το έκανα τέλεια στην εποχή μου, όταν ασκούσα μια ιατρική σχολή σε ένα νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης. Μπορώ να το κάνω σήμερα και νομίζω ότι κάθε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει όχι μόνο να γνωρίζει πώς να κάνει ενδοφλέβιες ενέσεις, αλλά και να τις εκτελεί τεχνικά και αρμονικά.

Πρόσφατα άκουσα μια γυναίκα να μου το πει αυτόοι γιατροί δεν μπαίνουν στις φλέβες της από την πρώτη φορά. Κατά συνέπεια, αμφισβητεί τα προσόντα των νοσοκόμων. Το γεγονός είναι ότι ένα τέτοιο φαινόμενο λαμβάνει χώρα.

Θήκη στην αίθουσα χειρισμού

Η υπόθεση ήταν σε μία περιφερειακή πολυκλινική. Το όνομα του οικισμού δεν έχει σημασία, αφού θα μπορούσε να συμβεί οπουδήποτε. Δυστυχώς, προσωπικά, έπρεπε επανειλημμένα να ασχοληθώ με τέτοιες περιπτώσεις, όταν έγιναν ενδοφλέβιες ενέσεις, η τεχνική της οποίας άφησε πολλά να είναι επιθυμητή.

Έτσι, στην περιφερειακή κλινική ήταν ο ασθενήςΕνδοφλέβια ένεση γλυκόζης συνταγογραφείται. Παραλείποντας τις λεπτομέρειες, αξίζει να σημειωθεί μόνο το γεγονός ότι ο άνδρας ήταν απογυμνωμένος από όλο το αντιβράχιο, και στη συνέχεια τα χέρια. Η έγχυση στη φλέβα δεν πραγματοποιήθηκε ποτέ μέχρι να έρθουν οι ειδικοί από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Γι 'αυτό δεν πρέπει να είναι, βέβαια. Φανταστείτε ότι μια φορά σε μια παρόμοια κατάσταση έβαλα τον εαυτό μου σε χειραγώγηση. Ήταν απαραίτητο, ωστόσο, να δείξουμε το δίπλωμα ιατρικής σχολής.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο και ενδοφλέβιοΗ ένεση πραγματοποιείται με αρκετή προετοιμασία αρκετά εύκολα. Στην παραπάνω ιστορία, μια πτύχωση στη φλέβα προσπάθησε να εκτελέσει τον intern. Θυμάμαι πώς οι μαθητές της ιατρικής σχολής δεν έγιναν δεκτοί στους ασθενείς μέχρι να ασκήσουμε επαρκώς ο ένας τον άλλον. Ίσως επειδή εκπαιδεύονταν ως στρατιωτικοί παραϊατρικοί για το στρατό, κάθε μαθητής της ομάδας μας μπορούσε να κάνει οποιαδήποτε ένεση σχεδόν με τα μάτια κλειστά.

Τύποι ενέσεων

• Ενδομυϊκή. Αυτό, ίσως, είναι το πιο κοινό και απλό.
• Ενδοκοινοτικό. Για τους σκοπούς της διάγνωσης (αλλεργικές δοκιμές), πρόληψη (εμβολιασμός).
• Υποδόρια.
• Ενδοφλέβια ένεση. Η τεχνική εφαρμογής θα περιγραφεί παρακάτω.
• Ενδοαρτηριακά.
• Ενδοσόφως.

Τεχνική για την ενδοφλέβια ένεση

• Πρώτα πρέπει να καθίσετε ή να τοποθετήσετε τον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, το άτομο πρέπει να καθησυχαστεί.
• Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε έναν ειδικό κύλινδρο κάτω από την ωλένια πτυχή του.
• Η εφαρμογή του φλεβικού περιστρεφόμενου καναλιού γίνεται από κάτω προς τα πάνω πάνω από την πτυχή. Εφαρμόστε δεν πρέπει να είναι στο γυμνό σώμα και σφίξτε άσκοπα το turniquet.
• Αφήστε τον ασθενή "να εργάζεται με μια γροθιά" (πολλές φορές πιέζοντας και να ξεκολλήσετε τη γροθιά), και στη συνέχεια να τον συμπιέσετε και να μην ξεκλειδώσετε μέχρι το τέλος της διαδικασίας.
• Ο τόπος στον οποίο η ενδοφλέβια ένεση, είναι απαραίτητο να το θεραπεύσετε με αλκοόλ χρησιμοποιώντας βαμβακερή σφαίρα εμποτισμένη σε αυτό. Στην περίπτωση αυτή, η πρώτη σφαίρα βαμβακιού θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με μεγαλύτερη περιοχή γύρω από τον προορισμό της θέσης ένεσης. Η δεύτερη σφαίρα πρέπει να υποβληθεί απευθείας σε επεξεργασία από τη θέση της ένεσης στη φλέβα (διάτρηση). Η κίνηση γίνεται από κάτω προς τα πάνω, ως αποτέλεσμα, η φλέβα γίνεται πιο προσιτή λόγω της εισροής αίματος. Μια άλλη σφαίρα εμποτισμένη με οινόπνευμα λαμβάνεται κάτω από το μικρό δάκτυλο του χεριού χωρίς σύριγγα.
• Η σύριγγα μεταφέρεται στο χέρι, το κάλυμμα αφαιρείται από τη βελόνα. Είναι απαραίτητο να συμπιεστεί ο αέρας από τη σύριγγα με ελαφρά πίεση στο έμβολο. Κρατήστε το με την τοποθέτηση της βελόνας προς τα πάνω. Ο σωληνίσκος στερεώνεται με το δείκτη και το έμβολο με το μικρό δάκτυλο.
• Έχοντας φέρει τέσσερα δάχτυλα χωρίς μια σύριγγα ενός βραχίονα κάτω από τον βραχίονα του ασθενούς, η φλέβα σταθεροποιείται με τον αντίχειρα με τη βοήθεια ελαφράς έλξης στο δέρμα.
• Το δέρμα τρυπιέται και η βελόνα εισάγεται απευθείας στη φλέβα.
• Πρέπει να τραβήξετε το έμβολο με το ελεύθερο χέρι σας. Η παρουσία αίματος στη σύριγγα υποδεικνύει ότι η βελόνα βρίσκεται στη φλέβα.
• Το περιστρεφόμενο φύλλο αφαιρείται και ο ασθενής μπορεί να ξεκαθαρίσει τη γροθιά.
• Για να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα δεν βγαίνει από τη φλέβα, πρέπει να τραβήξετε ξανά το έμβολο.
• Αργότερα εγχύθηκε από τη σύριγγα στο φάρμακο της φλέβας.
• Η βελόνα αφαιρείται από τη φλέβα και η μπάλα από βαμβάκι που έχει παρασκευαστεί νωρίτερα πιέζεται προς τη θέση τρυπήματος. Αφήστε τον ασθενή, κάμνοντας το χέρι του στον αγκώνα, να τον κρατήσει σε πλήρη διακοπή της αιμορραγίας.

Αυτή είναι η όλη τεχνική. Σας εύχομαι πάντα να έχετε εξαιρετικούς ειδικούς και καλή υγεία σε σας!